孕妇
什么是神经管缺陷？
神经管缺陷又叫神经管畸形，是胚胎早期胎儿神经管闭合不全所导致的一类先天缺陷。神经管是人体头颅和里面的脑组织，以及脊柱和里面的脊髓。根据神经管发育受阻时期及部位的不同，神经管缺陷又分为无脑、脊柱裂和脑膨出。
医生
孕妇
什么样的是神经管畸形儿？
这些就是神经管畸形
神经管缺陷是怎么引起的呢
母体在孕期不能提供足够的叶酸
胎儿的细胞成熟和分裂不能正常进行
容易导致开放性神经管缺陷
所以
孕妇要补充叶酸帮助胎儿神经系统发育
叶酸为什么能预防神经管出生缺陷？
叶酸属于B族维生素的一种，又叫维生素B9，是人体必需的一种微量营养素。因最初是从菠菜叶中提取得到的，故称为叶酸。人体自身不能合成叶酸，只能从膳食中摄入。
叶酸在体内的总量虽然很少，但是参与体内许多重要物质的合成，如蛋白质、脱氧核糖核酸（DNA）、血红蛋白等；还参与多种生化代谢过程，并对细胞分裂和基因调控发挥重要的作用。妇女怀孕早期，如果体内叶酸缺乏，生育神经管缺陷患儿的风险会大大升高。
服用叶酸的其他好处
叶酸不仅可以预防神经管缺陷，对先天性心脏病、唇腭裂、泌尿系统畸形等也有一定的预防作用，而且还会减少胎盘早剥、早产、宫内发育迟缓和低出生体重儿的发生。此外，增补叶酸还可预防由于叶酸缺乏引起的孕期贫血。没怀孕就要开始补叶酸的原因
神经管是胚胎早期最先发育的器官，从受孕后的第21天（大约相当于从末次月经第1天开始的第35天）开始闭合，至28天（相当于从末次月经第1天开始的第42天）左右闭合完成，这一时期，如果母亲体内叶酸水平不足，神经管闭合就可能会受到影响，形成神经管缺陷。由于从服用叶酸到叶酸在体内达到一定水平需要一段时间，因此等知道怀孕了再服用叶酸，就错过了预防神经管缺陷的最佳“窗口”。这就是为什么育龄妇女要从怀孕之前开始补充叶酸的缘故。多吃蔬菜和水果能增补叶酸？
大家通常可以通过3种途径获取叶酸。一是膳食，深绿色蔬菜、豆类、干果、柑橘类水果等含叶酸比较丰富；二是服用叶酸增补剂，如单纯叶酸片或含叶酸的多种维生素；三是食用叶酸强化食品。
深绿色蔬菜、水果、瘦肉、坚果中含有丰富的叶酸，但由于叶酸是水溶性的，既溶于水又怕高温，而我国蒸煮炸炖的烹饪习惯常常破坏了食物中的大部分叶酸。我国北方地区，居民冬春季新鲜蔬菜和水果食用量少，体内叶酸水平更低。有人推算，如果人体要摄取0.4mg叶酸（1片增补剂的量），需要吃44个中等大小西红柿，或17杯橙汁，或个中等大小红苹果。显然，单纯通过改变膳食，不能满足预防神经管缺陷所需的叶酸剂量，需要额外增补。
你知道么
国家从9年起
在全国范围内实施增补叶酸预防神经管缺陷项目
叶酸免费向育龄妇女发放
服用叶酸片预防神经管缺陷知情同意书
神经管缺陷是我国最常见的出生缺陷之一，主要包括无脑儿、脊柱裂和脑膨出等畸形，是造成流产、死胎、死产的重要原因之一，也是导致婴幼儿和患者终身残疾的主要原因之一，危害严重。
国内外研究发现，孕妇体内叶酸缺乏是造成神经管缺陷的重要原因之一。育龄妇女如果从怀孕前三个月至怀孕后前三个月服用小剂量叶酸（0.4毫克/天），可降低50%-70%的胎儿神经管缺陷发生的风险。本次增补叶酸是我国政府为农村和城镇所有育龄待孕妇女免费提供，目的是通过服用叶酸，预防神经管缺陷的发生。
小剂量叶酸服用方法：准备怀孕妇女在孕前3个月开始至怀孕后前3个月内。一般待孕妇女和早孕期孕妇每天服用1次，每次1片（0.4毫克/片）。高危待孕妇女每人每天服用叶酸片4毫克。
由于导致神经管缺陷发生的原因是多方面的，因此服用小剂量的叶酸并不能预防所有的神经管缺陷的发生。服用叶酸还可能出现一些不良反应，偶见过敏反应。有些妇女长期用药时可出现厌食、恶心、腹胀等胃肠道反应。
我已了解以上预防出生缺陷的有关知识及服用小剂量叶酸的注意事项等。经过充分考虑，我自愿接受服用叶酸片，并按照要求服用。
温馨提示
叶酸应持续服用，从孕前就应开始补充，孕前3个月至孕后3个月。
高危待孕妇女：
是指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者。高危待孕妇女要特别警惕，一定要进行孕前保健咨询，遵从医嘱，提早干预。
长春市妇幼保健计划生育服务中心