广东卫生计生报年11月23日第四版
高龄女性生二孩专家告诉你○医学指导：广州医院产科李映桃产前诊断科陈敏生殖医学中心刘见桥
“全面两孩”政策虽然还没正式实施，但已成为大家讨论最激烈的话题。“生与不生”依然成为一部分市民纠结的问题。“能不能生”也纠结着60、70后的女性。据估算，符合全面两孩政策条件的女性约60%在35岁以上，对于35岁以上的大龄女性，怀上二胎并不是那么容易；即使怀上了孩子，高龄生第二个孩子对母体和胎儿都意味着存在风险。
一般来说，女性的最佳生育年龄为25～28岁，因为此时卵子的平均质量最好，也是生命最旺盛的时候。随着年龄的增长，生育力逐渐下降，不仅卵子的质量下降，女性的子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤等妇科疾病也会增多，这些都会降低怀孕的几率。高龄产妇怀二孩最常见的问题是，极易出现受孕难、流产易、出生缺陷高发、妊娠合并症并发症多、难产率增高的状况；头胎的剖宫产，导致疤痕妊娠率增高，胎盘植入患者增多；对于日常避孕措施不到位的女性，怀孕多次流产会给母亲身体造成伤害，产后出血高发，流产高发，子宫破裂几率也高发；年龄越大，母亲罹患产后患抑郁症、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的机会也增多。对宝宝而言，父母年龄越高，宝宝出生缺陷越高发。因此，大龄女性怀孕绝没那么简单。
产科专家：要怀二胎，优先注意几个问题
“三年抱两”：如果产妇在产褥期恢复状况良好的话，理论上42天之后就可以怀二胎。但医生更建议在头胎半岁至1岁之间，再怀二胎。因为宝宝1岁以内，经常要抱，怀着大肚子的妈妈很难兼顾照顾小宝贝，所以间隔1年以上小宝贝会走路了更好。所以俗话说“三年抱两”是有道理的，也更利于母亲自然分娩，兼顾可有精力教育两个宝宝。对于头胎采用剖宫产分娩的女性，应在产后做好避孕措施，避孕两年后再次受孕，给疤痕足够的时间长牢，为第二个孩子自然分娩也做好充分生理准备。
地中海贫血与乙肝：怀二胎前，准妈妈必须接受常规的孕检，以确定是否患有内科疾病。在广东地区，由于地中海贫血高发，地贫基因筛查也成为准妈妈们不能漏过的产前检查。如果夫妻双方都是地贫基因携带者，第一胎已经做产前诊断，第二胎肯定要做的。广东地区，另一个高发疾病是乙肝，如果准妈妈是乙肝病毒携带者，建议做肝功能检查，对肝脏功能做进一步评估。
疤痕妊娠：由于我国剖宫产率逐年上升，疤痕伤口愈合不佳的状态下，怀二胎极易发生疤痕妊娠。孕前通过B超，预测疤痕妊娠的几率，早孕期查看胚胎着床部位，都能有效减少疤痕妊娠的严重并发症发生风险。由于此次全面两孩，生育欲望更强烈的是一大波75年至85年出生的女性，更多需要