产科89鸟面综合症

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鸟面综合症

定义

是一种复杂的先天性颅面畸形,又称Treacher-Collins综合征或Klein-Tranceschtti综合征,中文名为颌面骨发育不全及耳聋综合征。该病多因新发基因突变导致第一、二腮弓发育异常所致,临床多呈散发。

鸟面综合征主要病变为颧骨发育不良,可累及颞骨、上颌骨及下颌骨,临床表现为颅面骨发育不全(特别是颧骨、下颌骨),双眼外眦下移、巨口、面部瘘管、外耳畸形等,形成特征性的鸟面样面容。

下颌骨的发育不良及小下颌畸形可导致固有口咽腔体积缩小、舌后坠,胎儿无吞咽活动,从而引起胎儿羊水过多。超声检查有助于胎儿的宫内诊断。

超声表现

其典型特征为:

1.颅骨:眶上缘发育差,颧骨发育差,甚至缺如,但双侧对称;乳突气化差或明显硬化;鼻窦小或完全不发育;两眶距过宽;下颌骨踝状突严重发育不全。

2.眼部:表现为睑裂短、外方下斜,下睑外1/3通常缺如。

3.耳部:表现为耳廓呈杯状、下斜或低位至下颌骨角;多数患者外耳道狭小且扭曲,约1/3的患者外耳道可缺如。

4.鼻部:因颧弓和眶骨发育不全而显突出,鼻孔狭小,鼻翼软骨发育差,后鼻孔闭锁。

5.口部:表现为不同程度的腭裂及小下颌畸形。

(鸟面)

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