我院开展四维彩超二级筛查的目的是：尽可能发现形态学变化较大的胎儿结构异常，并与临床及遗传学密切结合诊断胎儿缺陷。
产前超声检查内容
一级产前超声检查（中、晚期妊娠一般产前超声检查）
1.检查内容胎儿生长参数评估（间隔3周以上），评估羊水、胎盘、确定妊娠数、胎位。
2.检查项目双顶径、股骨长、腹围、胎位、胎心率及节律、胎盘、羊水等大体形态指标；估计胎儿大小。
3.注意事项在实施中、晚期妊娠一般产前超声检查中，若发现无脑儿等畸形，超声报告要作具体说明，并转诊做确诊检查。
中、晚期妊娠I级产前超声检查至少应显示并存留5幅超声图。
二级产前超声检查（中、晚期妊娠胎儿超声检查）
1.检查内容除包括I级产前超声检查的内容外，还应包括：对胎儿主要脏器进行形态学的观察，如颅内某些重要结构、四腔心切面、腹腔内的肝、胃、肾等脏器的观察，对胎儿严重致死性畸形进行粗略的筛查。
妊娠18~24周应诊断的致死性畸形包括无脑儿、严重的脑膨出、严重的开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不全。
2.检查项目除包括I级产前超声检查的项目外，最少还应包括以下解剖方面的项目。
（1）头部：颅骨、大脑、脑中线、侧脑室、丘脑。
颜面部：唇。
（2）心脏：四腔心切面。
（3）脊柱：颈、胸、腰、骶尾段。
（4）腹部：腹壁的完整性、肝、胃、双肾、膀胱。
胎儿脐带及其附着部位。
在胎儿体位允许室，还可以检查其他解剖结构。
3.注意事项胎儿检查最少应检查以上胎儿解剖结构。但有时因为胎位、羊水少、母体因素的影响，超声检查并不能很好地显示这些结构，超声报告要说明哪些机构显示欠清。
4.检查时间比较适宜在妊娠18~24周进行。
中、晚期妊娠II级产前超声检查至少应显示并留存11~12幅超声图。
三级产前超声检查（中、晚期妊娠系统胎儿超声检查）
1.适应证：中、晚期妊娠一般产前超声检查和胎儿超声检查发现或疑诊胎儿畸形或有胎儿畸形高危因素时，应及时进行系统胎儿超声检查。系统胎儿超声检查建议最好在妊娠18~24周进行，针对性超声检查最好在系统胎儿检查之后针对某个器官、某个部位进行更细致的检查。
2.检查内容及项目
（1）基本项目：应观察并报告双顶径、头围，颅骨是否完整，描述胎儿数目、胎方位及胎儿大小，脐带有无绕颈，羊水最大深度。描述胎盘附着位置、胎盘厚度、胎盘成熟度。
（2）颅脑：脑中线的位置，侧脑室是否增宽，小脑形态及小脑蚓部的完整性。
（3）颜面部：应观察并报告上唇皮肤是否连续，眼球、鼻骨、下颌骨等结构。
（4）脊柱：应观察并报告各段脊柱椎体排列形态是否正常，脊柱弯曲度是否正常，脊椎骨是否呈平行排列，有无椎体连续性中断。
（5）胸腔：应观察并报告肺脏、心脏位置是否正常。
（6）心脏：应测量胎儿心率，描述心律、心脏大小、四腔心切面、左右房室对称性、左右心室流出道切面，以及依据超声心动图检查适应证选择超声心动图检查。
（7）腹部脏器：描述腹壁是否完整，肝、胃、双肾及膀胱形态，脐血管。
（8）四肢：测量股骨，应观察并报告四肢肱骨、尺桡骨、股骨、胫腓骨。
中、晚期妊娠系统胎儿超声检查（III级）产前超声检查至少应显示并存留35~41幅超声图。
尽管超声检查能够发现被检查的胎儿畸形，但不能检查出所有胎儿畸形，即诊断符合率不可能达到%。
温馨提示：我院四维彩超检查时间是孕23周，需提前预约。地点：医院功能检查科。
编辑：万莎
审稿：贾福勇、谢雪红
联系—
投稿邮箱：qq.白癜风怎么治最好北京看白癜风的最好医院