从怀孕开始，医院检查n次，每次都查的什么，查了什么意思捏？ltmshowyou~~超详细！多图！
------黄太太
产检项目总览（各医院略有差异）：
※建档：凝血功能、血型、甲乙丙肝抗体、艾滋抗体、梅毒抗体、阴道白带检查、肝功能、TORCH（优生五项）、心电图等
孕期特殊检查：
一、5周—B超排除宫外孕
二、12周—B超NT值：
NT，胎儿颈项透明层，胎儿正中矢状切面颈椎水平皮肤与皮下软组织之间的最大厚度。
意义：
NT增厚主要出现在：染色体病、先天性心脏病、胎儿畸形、淋巴管发育不良等。
染色体病：NT是唐氏综合证筛查的重要指标，如果NT大于3.5mm，应考虑进行染色体产前诊断；
先天性心脏病：行胎儿心动超声筛查，能检出严重的胎儿心脏异常；
畸形：结合孕中后期的B超排畸来排除；
淋巴管发育不良：正常胚胎发育过程中，颈部淋巴管与颈静脉窦在11～14周左右相通。相通之前，会有暂时性的NT增厚。正常胎儿在14周后消退，如果相通延迟，则出现明显NT增厚，甚至到孕中期发展成为淋巴水囊瘤。淋巴水囊瘤孕中后期B超排畸可以排除。
三、16周—唐筛
★（BPD：双顶径，宝宝胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度）
唐氏综合征：
正常人是23对共46条染色体，2条一对，唐氏综合征患者是21号染色体多了1条，所以又叫21三体综合征。
患者绝大多数为严重智能障碍并伴有多种脏器的异常，有特殊的面容。
孕期，与唐氏综合征相关的检查主要有：
NT值（12周）
血清学唐氏筛查（一般说的16周唐筛是指这个）
有创产前诊断
无创DNA产前检测—年进入市场的新兴手段
孕期常规检查是NT和血清学（抽血）唐筛，出现高危的再选择做产前诊断。
1、血清学唐筛：
通过血清学检查结合孕妇的年龄等因素，计算出来的一个数值，大于或小于标准值（一般是1/左右）的意义是“高危”或者“低危”；
强调：唐筛只是筛查，不是诊断，意义是患21三体的几率高或者低，不代表一定有或者一定没有。
对于唐筛结果高危者，尤其是NT值在3.5mm之上的妊娠，会建议直接进行染色体病产前诊断。
2、有创染色体病的产前诊断：
可以检查所有23对染色体，并且跟筛查不同，这个办法可以确诊！
方法—绒毛活检，羊水穿刺培养和脐血穿刺培养：
绒毛活检的最佳孕周是10-13周，羊水穿刺的最佳孕周是15-20周，超过22周以后一般是脐血穿刺。
但是，产前诊断有它最大的问题—创伤，其风险包括宫内感染，流产，脐带穿刺部位出血等等；流产率的报道从0.5‰到0.5%都有，ACOG（美国妇产科学会）给的数据是1/-1/。
问题来了，一般这个风险在什么情况下值得冒？
—唐筛结果高危
—35岁以上的高龄孕妇（最好还是先进行产前筛查）
—生育过染色体异常儿的孕妇
—夫妇一方有染色体平衡易位者
—生育过无脑儿、脑积水、脊柱裂、唇裂、腭裂、先天性心脏病儿者
—性连锁隐性遗传病基因携带者
—夫妇一方有先天性代谢疾病，或已生育过病儿的孕妇
—在妊娠早期接受较大剂量化学毒剂、辐射或严重病毒感染的孕妇。
—有遗传性家族史或近亲婚配史的孕妇
—原因不明的流产、死产、畸胎和有新生儿死亡史的孕妇
—本次妊娠羊水过多、过少、发育受限、疑有畸胎的孕妇
3、无创DNA产前检测（医院有）
抽取母亲的血液，检测其中游离的胎儿DNA片段来完成，对胎儿没有影响，筛查主要的染色体病：13、18、21三体。
优点：
1、没有传统产前诊断的有创风险
2、准确性大大提高：准确率远超唐氏筛查，达到90%以上（甚至有报道99%的）
虽然它给出的结果仍然是可能性，仍然是筛查不是诊断，还不能替代有创产前诊断，但对于上面提到的高危人群，是个比唐筛准确率高的筛查。
四、20周-24周--大排畸
通过B超检查胎儿身体各个部位，所以时间稍长而且需要宝宝配合。检查的时候最好带点吃的，让宝宝动起来，容易一次性检查全：
产前诊断的畸形有严重颅脑畸形（无脑儿、重度脑积水、水脑症、严重脑膨出、无叶型前脑无裂畸形）、严重淋巴水囊瘤、单腔心、严重胸腹壁缺失内脏外翻、严重脐膨出、直径超过5cm畸胎瘤、致死性软骨发育不全、严重开放性脊柱裂，以及股骨、胫骨、腓骨、肱骨、耻骨、桡骨的严重缺失等。
五、26周—糖筛糖耐量（医院只做后者）
糖尿病筛查：空腹12小时，将葡萄糖粉50克溶于ml水中，5分钟内喝完，1小时后采血测定血糖，7.8mmol正常，大于则需要做糖耐；
糖耐：
空腹12小时后，先空腹抽第一次血，然后将50％葡萄糖注射液ml加入ml水中，或将葡萄糖粉75克溶于ml水中，5分钟内喝完，1小时、2小时、3小时后分别抽三次血。
正常值标准：空腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L、2小时8.6mmol/L、3小时6.7mmol/L，其中有2项或2项以上≥正常值，则诊断为妊娠期糖尿病，仅1项高于正常值，则诊断为糖耐量异常。
对于妊娠糖尿病或者糖耐量异常，都需要后期就诊于专门的孕妇营养科，严格控制饮食。
不要为了通过检测刻意改变近期饮食！
妊娠糖尿病对孕产妇及胎婴儿的危害是多方面的，严重者可威胁母婴的生命。应该整个孕期都注意饮食，避免患病；如果只为了通过检测改变最近的饮食，通过了有什么意义呢？结局只是让自己漏诊，承担妊娠糖尿病的风险。
六、28-32周—测骨盆、b超二次排畸、数胎动
1、测骨盆是让医生评估宝宝是否能顺利通过骨盆出生，从而选择合适的生产方式：顺产或是剖宫产。
根据不同的情况，医生可以初步建议生产方式，诊断为绝对性骨盆入口狭窄者，应选择剖宫产，相对性狭窄者，应该尝试顺产，视情况转剖宫产。
2、B超排畸：整个孕期的第二次排畸，包括：唇部、脊柱、胎心胎动、四腔心、胃泡、双肾、膀胱、四肢长骨。
3、28周开始数胎动
从28周开始，胎动会越来越强烈，但是到快生的时候，也就是37周到40周时，由于胎儿已经充满了整个宫腔，胎动也会减少。
方法：早中晚各一小时，固定时间，正常为3次之和×次；小于20次胎儿可能存在宫内缺氧，少于10次胎儿可能有危险。
并不是胎儿每动一下就算一次胎动，而是从开始动到安静下来算一次。有很多数胎动的app挺好用的，你觉得动一次就按一次，按多了没关系，它会自动按时间帮你合并成。
七、35-40周—胎心监护确认胎位、羊水、胎盘情况
1、胎心监护：
此后每周产检一次，每次都做胎心监护。
胎心监护上的基础心率线一般表现为一条波形直线，出现胎动时心率会上升，出现一个向上突起的曲线，胎动结束后会慢慢下降，胎动计数30次/12小时为正常，10次每12小时提示胎儿缺氧。下面一条表示宫内压力，只要在子缩时会增高，随后会保持20mmHg左右。
胎心监护不通过时有发生，一般重做一次就通过了。不通过的结果带给产检医生分析。
2、胎位、羊水、胎盘：
胎位：小月龄的胎儿比较小，在子宫里的位置经常变动，一般在32周以后，因为宝宝已经比较大，所以胎位基本已经固定了，正常应该是头位。臀位和横位都属于胎位不正需要矫正。胎位会影响生产方式的选择，顺产还是剖宫产。
胎盘成熟度：28周以后的B超，会显示胎盘成熟度，一半分为4级：
28孕周的胎盘级别多数是0～I级，到36周左右胎盘级别可以是I～II级，到40周左右胎盘级别可以是II～III级，III级则表明胎盘已经成熟，并趋于老化，这会影响胎盘功能，不利于胎儿对营养物质的吸收。
羊水：最大羊水深度在3～7cm之间为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米为羊水减少。
以上。
第一次听到胎心的时候，
第一次感到胎动的时候，
那种感动，永生难忘。
我是黄太太，是一位普通的妈妈，跟所有妈妈一样为母则刚，在困惑中成长。希望我的笔记对你有用。长按：
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