年8月25日是我国第一个“残疾预防日”,为推进残疾预防,防治新生儿出生缺陷,医院妇产科积极行动,于今天上午开展了“防治出生缺陷预防残疾发生”健康宣传活动。
活动前夕,妇产科医护人员积极筹备,悬挂宣传条幅,布置宣传海报、设立宣传咨询台。在活动现场,医护人员向前来就诊的产妇及家属科普防治新生儿出生缺陷相关知识,并在现场发放了余份宣传手册。预防残疾要从源头抓起,预防新生儿出生缺陷,需要全民努力把好第一关口,全面提高人口素质。
新生儿出生缺陷是指胎儿出生前就存在的结构、功能或代谢方面的异常,多数出生缺陷发生在胚胎发育的第三周到第八周。常见的缺陷有:先天性心脏病、先天性聋哑、无脑儿和脊柱裂、脑脊膜膨出、唇腭裂、21一三体综合征、多指(趾)、脑积水。
新生儿出生缺陷易发生人群主要有:准妈妈年龄在35岁以上者;孕早期病毒感染;孕期缺乏微量元素;孕早期接触X射线或苯、铅、汞等有害物质者;孕期应用致畸药物;父母一方为染色体异常者或曾生育过染色体病患儿者;羊水过多者。
在我国每年约有80万至120万名出生时就伴有缺陷的儿童,占全部出生人口的4%至6%,是世界上出生缺陷的高发国家之一。在我国每年的新生儿中,约有22万例先天性心脏病、10万例神经管畸形、5万例唇裂和3万例先天愚型。
新生儿出生缺陷,预防大于治疗:
一级预防是预防出生缺陷的发生。首先要增补叶酸,可预防神经管畸形、重大体表畸形、先心病;食用加碘盐,孕期不要乱用药和大量饮酒,不要接触放射线和有害物质如重金属、溶剂、农药等,避免近亲结婚和大龄生育(35岁)。
二级预防是避免缺陷儿出生。主要是产前诊断,在胎儿出生前应用各种先进手段,如采用B超了解胎儿在宫内的发育情况,对先天畸形和遗传性疾病作出诊断,如无脑畸形、脊柱裂、脑膨出、小头畸形、脑积水;肢体缺陷:如肢体缺如、短缩;腹壁缺陷:如腹裂、脐膨出;先天性心脏病、联体婴儿。在孕期应当避免的检查:X线检查,怀孕第8-15周胎儿接受X射线是最危险的时期,在整个怀孕期间都有一定的危险性,孕妇接受小剂量的X射线可能增加婴儿出生后在儿童期患癌的危险性,如白血病;CT是X线检查的一种类型,孕期应尽可能避免接触这一类射线;MRI目前还没有该检查对胎儿有害的报道,但在怀孕头3个月,最好不要进行MRI检查。
三级预防是出生缺陷儿得到治疗和控制。主要检查与治疗项目有:新生儿筛查,目前可以筛查的病种达20余种,如苯丙酮尿症、半乳糖血症、先天性甲状腺低下、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、地中海贫血、血友病等;新生儿内科治疗和康复;新生儿外科治疗。
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文:王新红
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