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执业护士

急性乳腺炎的原则是消除感染、排空乳汁。脓肿未形成前以抗生素药物治疗为主,脓肿形成后应及时切开引流。

软组织的创伤根据皮肤完整性可分为闭合伤和开放伤两类。

局部炎症反应是非特异性的防御反应,有利于清除坏死组织及组织修复。

创伤性炎症出现不久,局部新生的成纤维细胞、內皮细胞、毛细血管等共同构成肉芽组织,新生上皮也开始由创缘向中心生长,直至伤口修复。

影响创伤修复的全身性因素主要有营养不良,尤其是蛋白质、维生素C、铁、锌等元素缺乏。

清创术又称扩创术,是用手术方法彻底地清理污染伤口,使之变为清洁伤口,以减少感染机会,常能达到一期愈合。

浅表肉芽伤口处,若肉芽生长健康,可用盐水棉球拭去分泌物后,外敷等渗盐水纱布或凡士林纱布即可。

休克是烧伤后48小时内导致病人死亡的主要原因。

中国新九分法适用于较大面积烧伤的评估。该法将体表面积分为11个9%,另加会阴区的1%,构成%的体表面积。

我国成人中度烧伤的判断标准为:ll度烧伤面积10%~29%,lll度烧伤面积10%。

初级护师

产前检查从确诊早孕开始,妊娠28周前每4周检查一次,妊娠28周后每2周查一次,妊娠36周后每周查一次。

末次月经为年5月4日,则预产期是年2月11日。

检查腹部肌肉紧张程度,有无腹直肌分离情况。运用四步触诊法检查子宫大小、胎产式、胎方位、胎先露及先露是否衔接等。该种诊断属于腹部检查中的触诊。

对某初孕妇进行胎心听诊,可以用普通听诊器在腹部听到胎心音,她的孕周可能是20周。

腹部检查中,胎心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁上

听得最清楚。

枕先露时,胎心音在脐下方右或左侧听得最清楚。

臀先露时,胎心音在脐上方右或左侧听得最清楚。

肩先露时,胎心音在脐部下方听得最清楚。

骨盆外测量常用径线有髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径、坐骨结节间径、耻骨弓角度。

骨盆内测量常用径线有骶耻内径、坐骨棘间径、坐骨切迹宽度。

主管护师

由于胎盘分泌大量雌激素、孕激素,使得输尿管、肾盂和膀胱的肌层增生、肥厚,平滑肌松弛,蠕动減弱。此为妊娠期易患肾盂肾炎的因素。

对胎儿来说,肾盂肾炎的高热可引起流产、早产。

肾盂肾炎的致病菌以大肠埃希菌最多见,其次为肺炎球菌、变形杆菌、金黄色葡蔔球菌等。

急性肾盂肾炎临床上起病急骤,突然出现高热、寒战,体温有时可高达40°C。

妊娠早期,肾盂肾炎引起的高热还可使胎儿神经管发

育异常,无脑儿发病率明显增高。

患肾盂肾炎的孕妇应侧卧位卧床体息,减轻子宫对输尿管的压迫。指导营养摄入,保证母婴需要。

对急性肾盂肾炎的孕妇应鼓励多饮水,入量不足时可

输液,保持每日尿量在om以上,达到对尿路冲洗和引流的作用。

肾盂肾炎的抗感染治疗应选用对胎儿损伤小的抗生素。一般有效治疗24小时后症状有所改善,如72小时后症状未改善应报告医师注意调整药量或种类。

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