老婆，咱们生个二胎吧？
好啊，医院检查一下吧
还检查啥的，我们头胎发育正常，不用再去检查了，而且生第一个宝宝的时候，我们都检查过没问题，就隔了几年，我觉得没必要去检查……
对于备孕二胎的妈妈们来说
孕前检查同样很重要！
为什么呢？为什么生个孩子要这么麻烦？
想生个健康的宝宝，减少出生缺陷发生，预防是关键，而孕前检查就像是第一道防线，必不可少！
今天我们来好好了解下
出生缺陷及预防的那些事儿~
每年的9月12日为全国“预防出生缺陷日”，今年的活动主题是出生缺陷早预防，健康中国我行动。
出生缺陷是指孩子出生前，在妈妈肚子里就已经发生的形态结构、功能代谢、精神、行为等方面的异常。
形态结构异常表现为先天畸形，如无脑儿、脊柱裂、兔唇、四肢异常等，生理功能和代谢缺陷常导致先天性智力低下、聋、哑等异常。
出生缺陷的原因很复杂，主要受以下因素影响：
①遗传因素：25%
②不明原因：65%(遗传与环境因素)
③环境因素：10%（放射1%，感染2%-3%，代谢1%-2%，化学2%-3%）
单纯由遗传因素造成的出生缺陷占少数，在很多情况下，出生缺陷的发生是环境因素引发的，或者是由遗传因素和环境因素共同作用的结果。
①晚育超过35岁以上，或者以前生育过出生缺陷儿的，染色体有异常等风险增高，最好直接做羊水穿刺了解染色体情况。
②有遗传性疾病家族史或近亲婚配史的孕妇有发生相应家族遗传性疾病的风险，基因异常风险高。
③在妊娠早期接触过猫狗，或有风疹病毒感染的，孕期需要去做弓形虫和病毒检测；孕早期有乱服药史也是出生缺陷的高危因素；孕早期部分微量元素缺乏要高度警惕神经管畸形。
④孕前有糖尿病的孕妇畸形发生率也增加。孕早期接触过放射线或铅、汞等有害物质，畸形发生率高，也要早期产检，早诊断。
⑤其他有原因不明的流产、死产、畸胎或有新生儿死亡史的孕妇或本次妊娠有羊水过多、羊水过少、胎儿发育受限等，都属出生缺陷高危孕妇。
三道防线，预防缺陷
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第一道防线
在未怀孕时进行
包括婚检；
孕前4-6个月进行孕前检查；
避免近亲结婚生育和大龄生育；
孕前3个月至孕后3个月补充叶酸可以有效预防神经管畸形的发生；
孕前3个月接种风疹疫苗；
在孕早期及时发现和治疗糖尿病等疾病；
远离毒品、戒酒、戒酒；
严格控制孕期用药安全；
女性应避免接触有害物质。
第二道防线
怀孕后进行
包括孕前遗传咨询和遗传学检查；
产前筛查和异常染色体筛查；
怀孕16-24周进行超声检查。
第三道防线
对出生缺陷儿早发现早治疗
进行新生儿先天性代谢性疾病筛查，进行早期干预；
对新生儿进行听力筛查，早期发现、早期预防和减轻听力残疾的程度；
开展儿童系统保健，即通过规范体检及早发现畸形缺陷，如髋关节脱臼、唇腭裂等，争取适时进行手术治疗。
在预防出生缺陷的三道防线中
婚前医学检查和孕前保健优于孕期保健
孕期保健又优于新生宝宝出生后的筛查
三道防线互相补充
筑起一道坚实的防护屏障
帮助准爸爸准妈妈
孕育一个健康聪明的宝宝
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来源：深圳卫健委、医院
编辑：龙华妇幼健康
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