问
怀孕18周了，做了唐筛没过，医生叫我要做羊水穿刺。
但是我也查了一下羊水穿刺，有的朋友还给我说做了会感染，还有的说唐筛的准确率也不是很高，信不信都没事。
我现在就有点犹豫，要不要去做？这个是必须要做的吗？
答
唐筛（唐氏筛查）是检查新生儿出生DNA缺陷的一项重要手段。
它抽取孕妈的血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度。
然后结合预产期、体重、年龄和采血时的孕周等，计算孕妈生出先天缺陷胎儿的危险系数。
做唐筛，最佳的检查时间在孕15-20周，给出的结果就是一个分数，就是发生几率。
如果几率过大，就属于唐筛高危。
如果孕妈属于唐筛高危，也不用太担心。唐筛高危的孕妇一般需要进行羊水穿刺检查，这种检查给出的标准更为准确。
哪些孕妇需要做羊水穿刺检查？
1、高龄孕妈。年龄＞35岁以上，随着年龄增加，孕妈生育染色体异常患儿的危险性也相应增高。
2、有性链锁遗传病家族史的孕妈。如果妈妈本身是严重的性链锁疾病基因携带者或有性链锁疾病，那么会有大概25%的概率生育性链锁遗传病患儿。
3、不管年龄大小，曾经生下染色体异常患儿的孕妈，再次生下这种患儿的机率都比较高。
4、生育过多发先天性畸形患儿的孕妈。比如生育过无脑儿或脊柱裂开发性神经管畸形的孕妈，下次生育出患儿的可能性大约有5%。
5、有致畸因素接触史的孕妈。孕妈在妊娠期间，曾经接触过某些可能导致染色体畸变的化学制剂、药物、中毒以及接受放射线辐射的孕妈。
6、近亲婚配的孕妈。
7、孕妈在妊娠期间曾经感染过风疹等病毒。
如果没有染色体疾病或不良的生育史，羊水检查并不是常规检查项目。
并且，羊水穿刺检查有创、有风险，需要孕妈和家属自己决定。
羊水穿刺风险有多大？
羊水穿刺有风险，但从导致流产的风险来说，总风险率不超过1%。
医院，做羊水穿刺必须在b超下做。一般情况下，对胎宝宝造成损伤的可能很小。
再说了，近几年，无创DNA技术准确性比较高，风险小（只需抽取静脉血即可），经济条件允许的孕妈也可以考虑进行无创DNA检查。