胎心就是指胎儿的心跳，胎儿的胎心与胎动可以向准妈妈传达很多信息，它可以在一定程度上反映胎儿是否健康。因此，读懂胎心监测尤为重要。
什么是胎心监测？
胎心监护检查是利用超声波的原理对胎儿在宫内的情况进行监测，是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。
胎儿心率受交感神经和副交感神经调节，通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线，可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应，以推测宫内胎儿有无缺氧。
什么时间做胎心监测
做胎心监测的合适时间，一般是怀孕36周—37周，高危孕妇可以提前到32—34周，特殊情况最好从24—28周开始。
正常情况下，从怀孕第37周开始，准妈妈每周都要做一次胎心监护，借助仪器记录下瞬间的胎儿心率的变化，这是了解胎动、宫缩时胎心反应的依据，同时可以推测出宫内胎儿有无缺氧。
如果准妈妈有合并症或并发症，最好从怀孕第28～30周开始做胎心监护。
如何正确地监测胎心呢？
胎心监护仪主要是有两个探头组成，一个绑在子宫顶端，是压力感受器，主要了解有无宫缩及宫缩的强度和胎动，一个放在肚脐下面胎儿的胸腺或者背部位置，是胎心率探头，通过超声波的直线反射原理来获取胎心数据。
胎心基线变异是评估胎儿心脏功能的重要指标。胎心基线变异是指每分钟胎心率自波峰至波谷的振幅改变，可直观量化的。
变异缺失是指振幅波动消失。
●微小变异是指振幅波动小于等于5次/min；
●正常变异是指振幅波动6～25次/min；
●显著变异是指振幅波动大于25次/min。
短变异是指每一次胎心搏动至下一次胎心搏动瞬时的胎心率改变，即每一次胎心搏动胎心率数值与下一次胎心搏动胎心率数值之差。这种变异估测的是两次心脏收缩时间的间隔。
长变异是指1分钟内胎心率基线肉眼可见的上下摆动的波形。此波形由振幅和频率组成。振幅是波形上下摆动的高度，以次/min表示。频率是1分钟以内肉眼可见的波动的频数，以周期/分表示，正常的波形频率为3～5周期/分。
影响胎心基线变异的因素
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胎心基线变异增加的影响因素
（1）妊娠周数：随妊娠周数增加，变异逐渐增大，与大脑中枢神经系统及自主神经系统的逐渐发育有关。
（2）轻度低氧状态：胎儿处于轻度低氧状态是由于自主神经系统受刺激，使变异增加，这时一般不必担心胎儿窘迫。
（3）脐带因素：健康胎儿发生较强的胎动压迫脐带，造成脐带血液循环的障碍引起的反复的胎儿缺氧状态，可出现振幅在25次/min以上的突变型变异。
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胎心基线变异减少或消失的影响因素
（1）胎儿窘迫。
（2）胎儿为无脑儿或胎儿不成熟。
（3）胎儿处于睡眠状态。
（4）药物因素，如硫酸镁，镁离子可以通过胎盘屏障并到达胎儿体内，随着母亲血清里镁浓度升高，胎儿血镁浓度也伴随升高。
（5）胎儿本身因素，如胎儿心脏房室传导阻滞等。
胎心监护的作用
胎心监护上有诸多的表格线，当妈妈们看到层层叠叠的变化线时，是不是头都晕了？别着急，这里告诉你怎么办。对于胎心监护图，妈妈们首先要了解几个基本的概念，以及每个概念表示意思。只有真正掌握了这些基本概念，妈妈们看胎监图才能畅通无阻哦！最主要掌握的有以下几个方面：
1、20分钟内胎心基线是至次在无胎动的情况下是最好的，得满分大于或小于酌情扣分
2、振幅是无胎动时胎心基线的波动幅度，10以上是满分，5－9次是1分
3、胎动时胎心上升的次数要大于15次，从起点到最高点的次数。
4、胎动时胎心上升持续的时间要大于15秒，从起点到最高点的时间。
5、胎儿在20分钟内胎动的次数要大于3次。
满分说明胎儿在一周内在宫内情况很好，无缺氧的指征。若是8至7分说明胎儿可疑缺氧，7分以下说明胎儿宫内缺氧。若是见胎动时，胎心率下降明显，静止时，胎心恢复正常，可疑脐带绕颈。格子横向代表时间，竖向达表次数。上一排图普代表胎心率的走向，下一排图普代表宫腔的压力。一般宫腔压力为了20，如果在10分钟内有3次宫腔压力超过50次以上，说明这孕妇有临产的症侯了，还没到预期者，注意给予安胎了。同时建议同仁们，不要在11点以后做，因为孕妇肚子饿也会有影响结果。
来源：孕婴新时代
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