B超单上出现这2个字,孕妈要有剖宫产的准

有位孕妈的肚子已经有八个月大了,这个时候的胎儿,姿势可以有很多变化,她昨天的产检报告中就提示,孩子胎位不正,具体呈臀位样胎位。当然这并不代表胎儿的健康出现了异常,这种情况只会影响孩子的出生方式。

胎儿臀位是常见的异常胎位之一。妊娠30周前臀位较多,不应视为异常;30周后多能自然回转成头位,持续呈臀位者约占分娩总数的3-4%。

指的是孩子出生时,最先露出来的部位是臀部。而臀部一般都比头围要小的多,孩子的头不仅大而且特别的硬,所以如果臀部先出来,产道没有一个适应的过程,头部就很难出来,就会发生难产。

1、胎儿在宫腔内活动过大,比如产妇腹壁松弛、羊水过多或胎儿较小等,使胎儿在宫腔内活动过于自由;

2、胎儿在宫腔内活动受限,比如初产妇腹壁紧张。双胎、羊水过少及子宫畸形等,影响胎头不能自然下转;

3、胎头衔接受阻,比如骨盆狭窄、头盆不称、前置胎盘、软产道阻塞及脐带过短等;

4、胎儿畸形,如脑积水、无脑儿等,皆不易以胎头衔接入盆。这些原因通过妇科及B超检查大多能够及时发现并妥善处理。

单臀

胎儿的姿势呈双膝伸直,双髋关节屈曲样。

完全臀

胎儿的双膝与双髋关节均屈曲,好似盘膝而坐,先露部分为臀部和双足部。

不完全臀

胎儿多以双足、双膝或者是一足一膝为先露部位。

坚持自然生产的危险

正常来说,胎头一般都会紧贴着宫颈的内口,而臀位却无法做到这样,就会留有空隙,容易造成胎膜早破,进而导致早产;临产时也会延长分娩时间,胎头做为最后一个出来的部位,就很容易发生窒息以及颅内损伤等情况。

臀位分娩是宝宝在子宫里存在的一种方式,除了孕妈妈可能没办法自然分娩外,如果没有到临产,臀位对于胎儿来说并没有什么危害,而临产前产科医生最担心臀位胎儿出现胎膜早破;胎膜早破后,容易发生脐带脱垂,随时造成胎儿的生命危险。

臀位时胎儿是屁股或脚在最下面,没有办法完全覆盖妈妈的盆底,这样羊水会在短时间内丢失很多,容易在破水后出现胎盘早剥,威胁妈妈和宝宝的安全。

臀位时不规则的屁股无法与子宫下段和子宫颈内口紧密衔接,留有空隙,易发生胎膜早破,并发脐带脱垂,处理不及时可导致胎儿宫内缺氧甚至死亡。臀位有顺产可能,但臀位临产后容易发生宫缩乏力,使产程延长,易发生产后出血;臀位自然分娩存在后出头困难风险,如胎儿脐部娩出后,8分钟内胎头仍未娩出,则脐带受压时间过长,有发生新生儿窒息的可能。

前面说过孕28周前臀位是不需要干预的,但到了孕30周以后仍然是臀位,应该及早采取措施,孕30~32周是纠正臀位的最佳时间。

膝胸卧位操

可以通过膝胸卧位操来纠正胎位,具体方法:孕妇可以在床上,膝胸都尽量紧贴床面,抬高臀部,每天早晚各一次,每次坚持十分钟,连续做一周以上,胎位大多都会转正。

手法矫正

目前手法矫正的方一般是:提前给孕妇吃一颗让子宫放松的药物,经过一系列的评估,由经验丰富的医生来进行手法操作,成功率比较高。不过手法矫正一般在孕妈怀孕37周以后进行,万一矫正过程中孕妇出现临产征兆或是出现胎盘早剥,可以通过剖宫产来保证孕妇和胎儿的安全、健康。

所以,在产检中发现臀位的妈妈不用过于担心,通过一系列手段还是可以临产前转成正常的胎位进行自然分娩的,前提是定期产检,听从医生的安排,才是保证准妈妈和胎儿健康的关键。

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