医院蒋谟华医生带您做ldq

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从收获“两道杠”之后,准妈妈就要开始十个月的艰苦历程了,产检这门必修课,可以说是虐了准妈妈们一次又一次,怀孕的你是不是不自觉地就要上网搜索一番?时不时会听到身边朋友亲人各种各样的“善意提醒”?今天有幸医院蒋谟华医生给广大的准妈妈做“产检”。

蒋医生告诉我们产前检查是监测胎儿发育和宫内生长环境,监护孕妇各系统变化,促进健康教育与咨询,提高妊娠质量,减少出生缺陷的重要措施。是每个孕妈妈都必须足够重视的一个过程,随着现在人们健康意识的提高,规范产检的普及率也越来越高。

1孕早期

●以往规律的“大姨妈”突然迟到,自己验尿发现“两道杠”以后,医院检查,此时一般在孕5周内。

●提醒你吃含有叶酸复合维生素片(医院即可免费领取整个孕期的叶酸),以预防胎儿畸形,禁性生活直到孕3个月后,避免吃螃蟹等食物,避免接触射线和毒物,注意休息。

●B超:B超检查是为了了解胎儿的位置、个数、确定孕周、子宫和附件有没有包块等情况。

●抽血检查:妊娠三项(HCG、孕酮、雌二醇)、甲状腺功能、空腹血糖、糖化血红蛋白。

●身体检查:包括血压、体重,评估孕妇体重变化是否合理。

蒋医生提示在停经6-8周的超声检查,查找孕囊位置、大小、原始心管的搏动及有无异常出血的情况,这也对预产期的推算至关重要。

甲状腺功能的检查,特别是存在甲状腺功能异常的高危因素的准妈妈,强调早筛查、早治疗。

孕中期

●抽血:早期唐氏筛查,为了在孕早期诊断染色体疾病和发现多种原因造成的胎儿异常,是排除胎儿畸形的一项常规检查。

●B超:测头臀径,这次B超检查主要看的是胎儿颈部半透明膜厚度测定(NT)、静脉导管a波,NT检查也是早期唐氏筛查的诊断依据之一。

●唐氏筛查显示宝宝患病风险高需要进一步确诊,可以做羊水穿刺检查。羊水穿刺在16-23周,很安全。

●B超:这次B超检查主要是排除胎儿6大致死性畸形:无脑儿、开放性脊柱裂、脑膨出、单心房/单心室、致死性侏儒、严重胸腹壁缺损伴内脏外翻。

●Ⅲ级超声产前筛查,此次筛查俗称“大排畸”(需提前1月预约),排除胎儿有无唇腭裂、先天性心脏病等畸形。

●妊娠期糖尿病筛查:口服75克葡萄糖耐量试验,了解有无妊娠期糖尿病,有的话要通过营养教育、调整饮食、增加运动来控制血糖,必要时进行妊高症筛查、孕期心理评估与咨询、孕期营养分析、骨密度测定。

蒋医生提示在孕中期的第11-14周全面检查,超声的胎儿NT测定,妈妈身体状态的评估包括血液检查、尿检、心电图及必要的宫颈癌筛查。

孕16-20周唐氏综合症的筛查。

孕24周妊娠期糖尿病(糖耐量)及胎儿排畸超声筛查。

3孕晚期

●Ⅱ级B超检查(胎儿生长发育监测);

●开始自数胎动,通过摸索胎动规律了解胎儿宫内是否缺氧;

●ABO/Rh血型抗体效价检查。

●B族链球菌(GBS)感染可能会导致早产、羊膜腔感染、胎膜早破、产褥感染、新生儿败血症等等。所以35~37周莫忘进行B族链球菌(GBS)筛查。

●复查血常规、尿常规、白带常规、心电图。

●开始做胎心监护:孕36周以后,每周至少进行1次胎心监护(NST)。

●临近分娩超声检查,医生可对胎儿大小、胎位情况、胎盘位置、羊水情况、脐带是否缠绕胎儿脖颈,以及胎儿血流情况进行评估。

蒋医生提示孕32周超声及血常规、孕36周GBS(B族链球菌)筛查都是不可或缺的。特别是在孕37周孕晚期全面的检查,包括:妈妈分娩前各项血液检查,心电图检测,胎儿孕晚期超声,为即将到来的分娩时刻做好准备。

愿每个妈妈都能够健康快乐地迎接自己的小天使

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