每位孕妈妈，每个家庭都是怀着激动而幸福的心情期待着小宝宝的来临。拥有一个健康宝宝是每个人的愿望，但是有时候宝宝的健康不是由父母说了算，面对生命的不可预测，爸爸妈妈们也只有通过一些方法及措施来了解宝宝的生长发育状况，获知宝宝的健康与否。对于现在大多数年轻人都对产前超声检查并不陌生了，大家都有一定的了解，而且很多人也逐渐意识到了其对于宝宝健康的重要性。简单来说，产前超声检查的目的主要是排除大部分胎儿畸形，检查内容页都是围绕不同时期胎儿生长的结构情况及适合观察的最佳时间来进行的，但是“产前超声分级检查”您又是了解多少呢？
一、产前超声检查的分类及时机
（一）产前超声检查的分类
1.早孕期超声检查
（1）早孕期的普通超声检查
（2）11-13周NT超声检查
2.中晚孕期超声检查
（1）一般产前超声检查（I级产科超声检查）
（2）常规产前超声检查（II级产科超声检查）
（3）系统产前超声检查（III级产科超声检查）
（4）针对性产前超声检查（IV级产科超声检查）
3.有限产前超声检查：如急诊床旁超声检查
（二）产科超声检查的时机
3次超声检查的最佳时机是：
1.11-13+6周NT超声检查，于孕11-13+6周进行，主要用于测量NT，结合孕妇年龄和实验室检查，评估胎儿染色体异常的风险。
2.孕20-24周II级及III级。
3.28-34周产科超声检查，对胎儿主要解剖结构进行生长对比观察、胎儿附属物的动态观察（如胎盘、脐带、羊水等）以及筛查晚发畸形（肢体缩短、脑积水等）。
二、各类超声检查的检查内容（一）早孕期超声检查包括：（1）早孕期普通超声检内容:观察妊娠囊、卵黄囊、测量头臀长，观察胎心搏动，观察子宫及双附件、双附件区有无包块。注：超声不能诊断所有异位妊娠，目前国内外文献报道异位妊娠经腹超声检出率为40.9%-76%，经阴道超声检出率为75.6%-95.8%。（2）11-13+6周NT超声检查内容：包括胎儿数目及绒毛膜性、胎心搏动、胎儿生物学测量（头臀长）、测量NT、胎儿附属物，观察孕妇子宫（主要观察宫颈内口，如孕妇提供子宫肌瘤病史需评估肌瘤位置及大小）。（二）中晚孕期超声检查内容包括：（1）I级产科超声检查主要目的是对胎儿大小进行生物学测量，不进行胎儿畸形的筛查，如胎儿生物学参数异常或怀疑其它异常应建议孕妇进一步检查。（2）II级产科超声检查主要目的除完成I级产科超声检查内容外，还包括卫生部规定的六大类严重结构畸形的筛查，包括无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良。（3）III级产科超声检查对胎儿主要解剖结构进行系统观察以及对严重结构畸形进行筛查，如严重颅脑畸形（无脑儿、重度脑积水、水脑症、严重脑膨出、无叶型前脑无裂畸形）、严重淋巴水囊瘤、单腔心、严重胸腹壁缺失内脏外翻、严重脐膨出、直径超过5cm畸胎瘤、致死性软骨发育不良、严重开放性脊柱裂、股骨、胫骨、腓骨、肱骨、尺骨、桡骨的严重缺失。（4）IV级（针对性）产科超声检查针对胎儿、孕妇特殊问题进行特定目的的检查，如胎儿超声心动图检查、胎儿神经系统检查、胎儿肢体检查、胎儿颜面部检查等。注意事项：①虽然系统产前超声检查（Ⅲ级）对胎儿解剖结构进行系统筛查，胎儿主要解剖结构通过上述各切面得以观察与显示，但期望所有胎儿畸形都能通过系统产前超声检查检出是不现实也是不可能的。目前国内外文献报道部分胎儿畸形产前超声检出率如下，供参考。v无脑儿的产前超声检出率：87%以上。v严重脑膨出的产前超声检出率：77%以上。v开放性脊柱裂的检出率为61%—95%.v严重胸腹壁缺损伴内脏外翻的产前超声检出率：60%—86%。v胎儿唇腭裂的产前超声总检出率：26.6%—92.54%。v单纯腭裂的产前超声检出率：0%—1.4%。v膈疝的产前超声检出率:60.0%左右。v房间隔缺损的产前超声检出率：0%—5.0%。v室间隔缺损的产前超声检出率：0%—66.0%。v左心发育不良综合征的产前超声检出率:28.0%—95.0%。v法洛四联症的产前超声检出率:14.0%—65.0%。v右室双出口的产前超声检出率约为70.0%左右。v单一动脉干的产前超声检出率：67.0%左右。v消化道畸形的产前超声诊断率：9.2%—57.1%。v胎儿肢体畸形的产前超声检出率：22.9%—87.2%。②系统产前超声检查（Ⅲ级）受一些潜在因素影响，如孕妇腹壁脂肪厚可导致声衰减，图像质量差；胎儿某些体位可影响一些部位观察(如正枕前位难以显示胎儿颜面部、心脏观察困难，胎儿面贴近宫壁难以显示颜面部等)；羊水过多时胎儿活动频繁，难以获得标准切面；羊水过少时缺乏良好的羊水衬托，胎儿结构显示难度加大等。因此，当一次超声检查难以完成所有要求检查的内容，应告知孕妇并在检查报告上提示，建议复查或转诊。③系统产前超声检查（Ⅲ级）建议在孕20—24周进行。注：I级、II级、III级发现或疑诊胎儿异常、有胎儿异常等均可进行针对性产前超声检查（IV级）。温馨提示
目前，境外疫情输入风险持续存在，外防输入、内防反弹,朋友们决不可掉以轻心，要自觉做好个人防护,自觉做到勤洗手、戴口罩、留距离、少聚集，不聚餐，保持良好个人卫生，自觉坚持安全出行，适当坚持身体锻炼。预览时标签不可点