文/产科赵艳敏
你知道什么是出生缺陷吗？出生缺陷又包括哪些呢？应该如何预防？上网搜？问百度？又怕误导？
让我们来一起聊聊
这个准父母在决定生育之后的第一课吧预防出生缺陷准爸爸妈妈应该要从备孕到孕期整个过程中与医护人员共同筑起三道防线！
一级预防：目的在于防患于未然预备妈妈要进行婚前医学检查和孕前保健，包括婚前咨询，优生检查了解双方的健康状况，为孕前作好充分准备。另外要合理补充营养，如优质蛋白质、叶酸、纤维素及微量元素等。
关于叶酸叶酸属B族维生素，是胚胎发育过程中不可缺少的营养素，叶酸缺乏是导致出生缺陷的主要原因。神经管畸形是一种严重的畸形疾病，主要表现为无脑儿、脑膨出、隐性脊柱裂、唇裂及腭裂等。通常来说，严重发育异常如无脑儿、脑脊膜膨出在妊娠中期B超即可发现。预防宝宝神经管畸形，准妈妈在备孕前三个月到妊娠四个月，每日需口服叶酸0.4毫克，这样可使胎儿神经管畸形发生率降低70%。另外叶酸广泛存在于绿叶蔬菜、水果、动物肝肾中，像蘑菇、菜花、西红柿、西瓜、菠菜、胡萝卜、鸡肉牛肉等都是叶酸很好的来源。
叶酸的临床功能除了预防胎儿神经管缺陷外，还能降低孕妇妊娠高血压、自发性流产和胎儿宫内发育迟缓、早产以及新生儿低出生体重等发病率，所以孕妈妈们，在孕早期注意摄入叶酸。
二级预防：目的是防止严重缺陷孩子的出生（1）产前筛查：筛查染色体疾病；
（2）产前诊断：准妈妈在9周开始，可抽血做唐氏综合征初筛检查，针对35周岁以上或筛查高风险进行进一步的产前诊断，及早发现胎儿异常；
（3）B超：孕妇可在孕11-14周、孕20-28周及32周左右各进行一次B超检查，可检测出70%-80%的出生缺陷。好了这时候我们期盼已久的宝宝来到这个温暖的世界，我们一边享受为人父母的快乐的同时，可别忘了我们还要坚守最后一道防线。
三级预防：目的是减少致残率，提高生活质量（1）新生儿代谢性疾病筛查：可筛查部分先天疾病，发现异常及早干预。
（2）新生儿听力筛查：宝宝出生３～５天内应进行初筛，未通过者42天内复查，３个月再进行听力诊断性检查。
（3）常规的婴幼儿保健：通过规范体检及早发现畸形缺陷，争取最佳治疗时机。
孩子是祖国的未来，提高出生人口素质让每个孩子生而健康，实现健康从生命起点开始，让我们共同努力减少出生缺陷，让孩子们健康快乐成长。
专家介绍
刘淑秋，妇产科主任医师，产科负责人，广东优生优育协会盆底康复与产后保健专业委员会委员，江门医学会生殖医学分会委员。从事妇产科临床一线工作30年，熟悉妇产科常见疾病的诊治，能熟练操作妇产科的开腹及微创手术，对妇产科的危急重症的抢救积累了丰富经验，擅长高危妊娠的诊断与治疗。
陈晖，产科主任，妇产科副主任医师。年毕业于广州中山医科大学，一直从事妇产科工作。曾在医院妇产科、中医院妇产科进修学习。临床经验丰富，对妇产科疾病的诊治处理能力强，擅长生殖内分泌、习惯性流产、优生优育、高危妊娠、产科合并症科并发症的治疗。
邓彩霞，产科副主任医师，年毕业于广东医药学院临床医学系，曾在中山医科大学附属一院妇产科及省妇幼保健院进修学习。年晋升为妇产科副主任医师。从事妇产科临床工作二十年，有丰富的临床经验，成功抢救不少危重病人及诊治不少疑难病例。在国家级、省级杂志发表多篇医学论文，开展多项市级科研课题。在妇产科临床尤其是女性不孕症、反复流产的治疗、高危妊娠孕产妇的诊治、宫颈疾病的治疗方面有较深的造诣。
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