露脑畸形:主要特征为胎儿颅骨发育不全并裂开,或者胎儿颅骨缺如尚有发育不规则的大脑,脑组织直接暴露,浸泡于羊水中,脑的表面有脑膜覆盖包裹,脑组织结构紊乱、变性、变硬。胎手反复碰触脑组织,脑组织破碎于羊水中,羊水暗区浑浊,久而久之,脑组织越来越少,只剩下颅底和面部结构,最终发展为无脑儿畸形,本畸形十分罕见。临床除羊水过多外无其它异常。
露脑畸形
三维成像
三维成像
露脑畸形的超声诊断 (1)无颅骨光环,或有分裂的颅骨,但可见发育不规则的脑组织,外包以皮肤与脑膜,显示较厚,注意有可能将其视为颅骨而漏诊。 (2)颅骨光环不可压缩,而露脑畸形外包膜软,可被压缩,后者表现张力较差,胎儿头端可见一“瘤结”状的块状物,颜面骨上可找到眼眶及鼻骨。(3)脑组织内有时可见区域性积水。 (4)常伴羊水过多。
无脑儿常常为为露脑畸形发展而成
无脑儿
无脑儿的声像特点如下:
(1)缺少圆形的颅骨光环。
(2)脑组织萎缩,部分无脑儿可见发育不良的脑组织,外包以脑膜囊,飘动在羊水中。
(3)无脑儿常合并颈胸椎段脊柱裂,同时合并羊水过多,中期妊娠期间,无脑儿在过多羊水中,活跃踢打转动,安静时常仰卧于宫后壁,致使探查脊柱造成困难.
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