咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是人体清除呼吸道分泌物或异物的保护性反射动作，通过咳嗽产生呼气性冲击，能将呼吸道内的异物或痰液排出体外。怀孕期间，孕妈妈们的鼻、咽、气管等呼吸道黏膜肥厚、水肿、充血，机体免疫力降低，再加上季节交替，很容易遭受感冒的侵袭。很多孕妈妈在怀孕期间会出现咳嗽的症状，若咳得太多或太过激烈，会使腹压增加，易导致流产或早产，而孕期一些止咳药物的应用也是禁忌的。因此，怀孕期间咳嗽对孕妈妈和产科医生来讲都是十分棘手的问题。
在怀孕期间，偶感风凉受寒而发生的轻微咳嗽，如注意防寒保暖则可很快康复。但是，孕期咳嗽可能是多种疾病的报警信号，需要引起重视。
警惕咳嗽伴体温升高
孕妈妈在怀孕早期出现感冒咳嗽，并伴有体温升高等症状，最常见的原因是上呼吸道感染。在胚胎发育的早期，细胞分裂旺盛，对体温升高极为敏感。
1.怀孕5～6周是胎儿神经管发育的关键时期，若此时孕妈妈的体温超过38.9°C，且持续时间大于24小时，就会增加胎儿发生神经管缺陷（如无脑儿）的机会。大量研究证实，在高温环境下，胎儿脑细胞的发育会受到限制、甚至出现停滞，造成胎儿智力低下、畸形，严重者可导致胚胎死亡。
2.若体温不超过38°C，则可先不吃药，选择多喝白开水、保持睡眠充足、多吃水果和绿色蔬菜、居室通风换气、保持适宜湿度等生活方式的调理，一般感冒和咳嗽很快就能自愈。
3.若体温超过38°C，则要尽快降温，可采取用湿毛巾冷敷、酒精擦浴等物理降温的方法。虽然药物对胎儿有一定的影响，但如果因不及时治疗而引起继发性感染，那对胎儿和母亲的影响就远远超过了药物的影响。这时就应权衡利弊，在医生的指导下合理用药。在针对病因选择用药物时，应选用对胎儿较安全的药物，如青霉素类抗生素治疗。
警惕肺炎
孕妈妈如在患流行性感冒或其它呼吸道病毒感染之后出现寒战、发热、头痛、乏力、咳嗽、咳脓性痰、胸痛等症状，则要高度怀疑肺炎。孕妇患肺炎除有上述症状外，还可有烦躁、高热、咳嗽、咯血、呼吸困难、呼吸衰竭等更为严重的体征。虽然孕期不能拍X光片，但如果出现了咳痰、咽痛、发热等症状，听诊肺部有水泡音、哮鸣音等体征也可诊断肺炎。
孕妈妈患了肺炎就必须及时用药，应根据实验室检查结果及菌群培养的结果，有针对性地应用抗生素。虽然孕期用药有很多限制，但并不是所有的药物都不能应用，除了激素、氨基糖苷类、奎诺酮类药物绝对不能使用外，青霉素、头孢类抗生素还是可以选择的。特别是在孕中期，胎儿的各脏器分化已基本完成，应用药物对宝宝的影响要比孕早期小。
所以，孕期患了肺炎，在没有合并其他疾病的情况下，只要及时应用抗生素，病情就会得到控制，对胎宝宝也不会造成太大的影响。但是如果肺炎症状较重，多个肺叶都出现了炎症反应，就不能仅仅应用抗生素了。要在大剂量应用抗生素的同时给予激素治疗。在这种情况下对腹中胎儿的影响就不容忽视了，除了药物影响外，腹中胎儿大多已出现了宫内缺氧或窒息等表现。医生多会建议孕妈妈终止妊娠。
警惕心脏病
当孕期突然出现顽固性咳嗽、心率加快、水肿加重或体重增长过快时，孕妈妈一定要提高警惕，这可能是心衰早期的征兆。心力衰竭是妊娠合并心脏病的孕产妇最常见、也是最主要的死亡原因，严重威胁着母婴的生命。对于妊娠合并心脏病，首先要以预防为主。只有早期预防、早期观察、早期发现、早期系统的治疗，才能控制病情的进一步发展，以保障母婴的生命安全，提高孕妈妈的生活质量。
妊娠期间，孕妈妈体内发生了一系列变化。妊娠期血容量于怀孕第6～10周开始增加，至32～34周达最高峰，较未妊娠时增长30%～50%。由于胎儿生长发育及母体血液循环、呼吸系统工作量的加重，使耗氧量不断增加；妊娠子宫逐渐增大，压迫下腔静脉，使下腔静脉压上升，以上这些变化都使心脏负担加重。在正常情况下，心脏通过代偿反应，能够适应自身的改变。但若心脏功能本身不好或孕前已患有心脏病，则可造成心功能的进一步减退，甚至引起心衰，威胁母婴生命。
妊娠期合并心脏病的孕妈妈不可大意，一定要注意以下几点：
1.按医生要求定期做好产前检查，可降低心衰的发生率和死亡率。
2.注意休息，不能过度劳累，避免情绪激动。
3.注意预防感冒，避免感染其他疾病。如果肺部有感染也会增加心脏负担。
4.注意饮食营养，摄取含有丰富维生素、高蛋白和低碳水化合物饮食。盐的摄入量应适当限制，一天不超过4～5克，过多会增加水钠潴留，加重心脏负担。整个妊娠期间，体重增加不应超过10千克。
孕期咳嗽的小妙方
目前，临床用于止咳、镇咳的药物品种繁多，不同药物的作用机制各不同，孕妈妈不能仅仅依据说明书购买止咳药擅自服用，以防流产、畸胎等不良反应的发生。很多孕妈妈信赖中药或中成药，殊不知这些药物中的某些成分也可能会对胎儿产生不良影响。选择食疗的方法不仅可以止咳润肺，而且不会产生副作用，最适合孕妈妈使用，下面就介绍几种简单的小方子。
1.冰糖炖梨：取新鲜的梨3～5个，去皮、去核后切成小块，加入适量冰糖，放入锅中隔水蒸软即可，可随时食用。
2.烘烤橘子：在橘子底部中心打一个洞，加入适量的盐，用锡箔纸包好后放入烤箱中烘烤15～20分钟，取出后将橘子皮剥掉，趁热吃掉橘肉。也可把橘皮晒干，加水煎茶饮用。
3.川贝炖梨：取新鲜的梨3～5个，加川贝粉3克。梨去皮、去核后切成小块，与川贝粉一起放入锅中蒸软即可食用。
4.糖煮金橘：取金橘8～10个，洗净后每个用牙签戳2～3个小洞，加入适量冰糖，加水淹没煮沸后再用小火熬烂，趁热食用。没喝完的可存入冰箱，每次加热后食用。
5.白萝卜饴：取白萝卜一个，洗净去皮后切成1厘米大小的块，放入干净密封容器中，加入蜂蜜，蜂蜜的量要刚好没过萝卜块。容器封口后，浸泡1～2天萝卜就会渗出水分，放入冰箱保存。每次舀出少许萝卜蜂蜜汁加温开水稀释后饮用。
除了上述这些小偏方，孕妈妈在怀孕期间还要远离糖果、饼干等甜食，花生、瓜子、油炸等易上火的食物也要少吃。
孕妈妈如有咳嗽症状千万不可忽视，也不要盲目地擅自用药，应在医生的指导下，针对病因合理用药，才能对疾病采取早期的系统治疗，有利于病情的好转和康复，保障妈妈和宝宝的健康。
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