一、人类遗传病
1、概念:人类遗传病通常是指由于遗传物质的改变而引起的人类疾病。
2、类型:
(1)单基因遗传病:
①概念:受一对等位基因控制的遗传病
②种类:
A、显性遗传病:
a:常显:并指、多指、软骨发育不全(特点:男女患病概率相等;连续遗传)
b:伴X显:抗维生素D佝偻病(特点:女性患者多于男性患者;具有世代连续性;男性患者的母亲和女儿都有病)
B、隐性遗传病:
a:常隐:苯丙酮尿症、白化病、先天性聋哑(特点:男女患病概率相等;隐性纯合子发病,隔代遗传)
b:伴X隐:色盲、血友病、进行性肌营养不良(特点:男性患者多于女性患者;交叉遗传和隔代遗传;女性患者的父亲和儿子都有病)
(2)多基因遗传病
①概念:由两对以上的等位基因控制的人类遗传病。
②特点:A、具有家族聚集现象
B、易受环境因素的影响
C、在群体中发病率比较高
③常见病例:唇裂(俗称兔唇)、无脑儿、原发性高血压、青少年型糖尿病、哮喘等。
(3)染色体异常遗传病
①概念:由于染色体异常(结构或数目畸变)而引起的遗传病
②种类:A、常染色体异常:猫叫综合征、21三体综合征
B、性染色体异常:性腺发育不良
③特点:造成遗传物质较大的改变;往往造成较严重的后果,甚至胚胎时期就引起自然流产。
二、人类遗传病与先天性疾病、家族性疾病的区别:
人类遗传病分为:先天发病、后天发病
所以:1、遗传病都是先天性疾病。×
先天性疾病分为:先天性遗传病、母体环境因素引起胎儿疾病
所以:2、先天性疾病都是遗传病。×
家族疾病分为:家族遗传病、环境引起的:如:大脖子病
所以:3、家族疾病都是遗传病。×
二、遗传病的危害
1、危害人类健康,降低人口素质。
2、给患者本人、家庭和社会带来严重的经济负担和精神负担。
3、某些精神病患者给社会治安带来危害。
三、遗传病的监测和预防——优生
---让每一个家庭生育出健康的孩子
1、和谁生?——禁止近亲结婚
我国婚姻法规定:直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚。
在近亲结婚的情况下,双方从共同的祖先那里获得同一种致病基因的机会就会大大增加,双方很可能都是同一种致病基因的携带者。他们所生子女患隐性遗传病的机会也就大大增加。
因此,禁止近亲结婚是预防遗传病发生的最简单有效的方法。
直系血亲:所谓直系血亲就是指从自己算起,向上和向下推数三代,如父母、祖父母、外祖父母、子女、孙子女(外孙子女)。
所谓三代以内的旁系血亲就是指与祖父母、外祖父母同源而生的、除直系亲属外的其他亲属,如同胞兄妹、堂兄妹、表兄妹、叔(姑)侄、姨(舅)甥等。
2、能不能生?——遗传咨询(主要手段)
遗传咨询的内容和步骤为---
①检查、了解病史,作出遗传诊断
②分析遗传病的传递方式
③推断后代发病几率
④提出建议,如终止妊娠、进行产前检查等
3、什么时候生?——提倡“适龄生育”
最佳生育年龄:女方24—29岁,男方25—35为佳
4、生之前做什么?——产前诊断(重要措施)
时期:胎儿出生之前
目的:确定胎儿是否患有某种遗传病或先天性疾病。
方法:(1)B超检查;
(2)羊水检查;
(3)孕妇血细胞检查;
(4)基因诊断。
优点:及早发现有严重遗传病和严重畸形的胎儿,是优生的重要措施之一。
五、人类基因组计划及其意义
测定人类基因组的遗传图和物理图,确定人类DNA的全部核苷酸(或者说碱基)的序列,解读其中包含的遗传信息。
人类基因组计划正式启动于年。
美、英、德、日、法、中6国参与了这项工作。年圆满完成。
要测定的染色体数目是24条,包括22条常染色体、1条X染色体和1条Y染色体,共24条染色体上DNA的总和。
六、研究性课题:调查人群中的遗传病
1、调查某种遗传病的发病率-----在人群中随机抽样调查。
某种遗传病的发病率=某种遗传病的患病人数÷某种遗传病的被调查人数×%
2、调查该病的遗传方式------在患者家系中调查研究。
3、调查时,最好选取群体中发病率较高的单基因遗传病,例如红绿色盲、白化病等。
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