产前超声的认识误区
误区一:可查出全部问题
超声排畸检查并非万能,任何医学都有其局限性,超声也如此。超声检查受很多因素的影响,如胎儿的位置、姿势、羊水的多少、孕妇腹壁的脂肪厚度等影响,这些因素会大大降低检查的准确度,从而造成对某些细微结构的误判。另外,有些疾病超声是检查不出来的,例如某些神经系统疾病、代谢性疾病等。
误区二:超声有害,要少做
有些孕妇觉得超声检查对孩子生长发育不利,选择少做或者不做。这是个很大的误区,怀孕的超声医生每天坐在超声机器前工作,也不会因此导致宝宝有任何问题。
整个孕期一般需做3次产前超声检查,有时医生可能还要依孕妇情况的不同,增加超声检查的次数。第一次时间在11-14周,确定是否活胎及胎儿在宫内生长发育情况;第二次时间是在孕20-24周,检查胎儿严重畸形的最重要的时间段;第三次时间是孕30-32周,监测胎儿发育情况,测量胎儿大小,进一步排除重大畸形问题。
误区三:三维四维比二维看的准
二维、三维、四维超声是怎么回事呢?二维超声是切面图像,三维超声是立体图像,四维超声是动态的三维。二维图像是判断胎儿有无畸形的基本依据,三维四维技术有利于外行人直观的看胎儿。
误区四:查出异常就要终止妊娠
在临床上,有些妈妈看到胎儿诊断为兔唇、一个肾、一只手、侧脑室稍增宽等就想立即终止妊娠,这是不正确的,有些畸形并非致命,对胎儿健康并没有多大影响,有些可以通过手术纠正。
哪些情况下需要终止妊娠呢?(1)无脑儿或脑膨出;(2)开放性脊柱裂;(3)胸腹壁缺损,内脏外翻;(4)致死性骨发育不全;(5)严重的心脏畸形,如单腔心;(6)严重致残多发畸形;(7)其他严重胎儿畸形;(8)严重的遗传性疾病:①染色体数目异常,如三体综合征;②染色体结构异常③单基因遗传病:DMD、SMA等(很多染色体或基因病,超声是检查不出来的)。
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