首先四维彩超主要检查面部畸形：四维彩超检查时重点观察胎儿双眼与眼眶是否等大、等圆，以及眼距测量，硬腭、软腭及上唇弧型曲线是否连续中断等。
接下来筛查胎宝宝的颈部，看是否有异常包块。脊柱畸形的筛查是要重点观察脊柱有无隆起，光带有无中断，排列有无紊乱，骶尾部有无肿块等。其他如腹部畸形、肢体畸形等通过逐一观察也不难发觉。
其次四维彩超主要检查神经系统：无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出。
在四维彩超胎儿筛畸检查中，首先要筛查的是头颅畸形。
检查中，检查者会严谨地观察胎头形态、脑组织(丘脑、小脑、小脑蚓部、颅后窝池、侧脑室)以及中线距两侧颅骨板的距离等，筛查无脑儿、露脑、脑积水等情况。
还有四维彩超主要检查尿系统、肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。
最主要的是四维彩超主要检查消化系统：脐部肠膨出、内脏翻出、肠道闭锁及巨结肠等。短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病及畸胎病等。
四维彩超对胎儿的影响
“有没有必要做四维彩超，做四维彩超对胎儿有影响吗?大概多少周做是选择时间段呢?”对于这些准妈妈们咨询较多的问题，医院指出：做四维彩超没有伤害，因为不管是几维的B超原理都是声波，就是通过声音的回波让我们看到宝宝的图像的，它本身是不产生意外的辐射和伤害的，并且没有累加效应。
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