孕期宝宝偏小胎儿异常

做B超检查时,只要听医生说一句:“胎儿偏小......”,我们的孕妈妈就会很紧张:“宝宝是有问题吗?会不会影响以后发育啊?我该怎么办啊?”先别紧张,我们一起来看看关于胎儿偏小的那些疑问。

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先说说生理性胎儿偏小

一般来说,胎儿各方面指标与标准范围的偏差在两周之内,且其他产检都没有问题,就属于生理性胎儿偏小。就像在青春期的孩子长身体一样,有的发育早,有的发育晚。

胎儿偏小的第一种情况:着床晚了

第一种胎儿偏小的情况出现在孕早期,尤其是10周以内。这个时候遗传的作用还没发挥出来,胚胎的大小差异很小,通常反映的是受精卵着床的时间,可以用来核对停经时间与胚胎的大小是否相符。

所以,这个时候如果发现偏小,不用太担心,说明受精着床比预想的要晚。

胎儿偏小的第二种情况:单纯矮小

每个孩子的遗传基因是不一样的,就像成年后高矮胖瘦更是千差万别。

所以,如果准爸妈本身就不高,那宝宝也可能会偏小。这部分胎儿除了体重及体格发育较小外,各器官无功能障碍,无宫内缺氧表现。

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关于病理性胎儿偏小

胎儿偏小的第三种情况:异常情况

目前影响胎儿生长的因素,主要包括:

孕妇因素:如营养不良、妊娠并发症和合并症、孕妇年龄、经济状况、子宫畸形、体重、身高、不良生活习惯等;

胎儿因素:激素分泌异常、胎儿基因或染色体异常、先天发育异常等;

其他因素:胎盘功能不良和脐带过细等。

找到确切原因才能“对症下药”。所以,往往需要孕妈妈们积极配合查找原因,比如减少熬夜并戒烟戒酒、查找感染、预防高血压、羊水穿刺排除染色体异常等。如果还是没能找到确切原因,那么可以选择每2周复查一次超声进行随访。

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当发现胎儿偏小,应该怎么办?

当超声提示胎儿偏小,第一步当然是咨询产科医生,不要过度紧张。医生会首先核实一下早孕期的超声,了解孕周是否准确;核实孕周后,进一步评估胎儿生长发育、父母的遗传潜能和孕期的产检情况,给出专业的建议和指导。

注意哦,有些孕妈妈知道胎儿偏小就认为是营养不够,开始大量进补,这也要不得哦。

孕期加强营养要适度,避免孕期体重增加过多,较理想的体重增长速度为妊娠早期共增长1-2kg;妊娠中期及晚期,每周增长0.3-0.5kg,总增长10-12kg(肥胖孕妇增长7-9kg)。

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孕期超声检查的重要性

孕早期的超声检查,可以准确评估胎儿大小,调整预产期,避免因孕周不准确而导致的过度干预或医疗性早产。

另外一项尤为重要的检查是NT超声,即胎儿颈项透明层,是指胎儿颈后皮下液体聚集的厚度。NT越厚,胎儿染色体异常的概率越大,因此通过超声测量NT可以知道胎儿患染色体疾病的风险。

中孕期的超声重点在于筛查胎儿畸形和监测胎儿大小,在孕20-24之间安排一次大排畸超声,可以筛查6大类畸形,包括无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损伴内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良。

不过,大排畸也不是万能的,它并不能筛查出所有的结构畸形,由于胎儿器官发育是动态过程,有些畸形如脑积水、肾积水、肠管扩张等在晚孕期才能被超声发现,所以有必要在30周做一次晚孕期超声检查发现晚发胎儿畸形。

根据医生安排会在孕37-40周进行晚孕常规超声检查,此次超声检查项目主要包括:胎儿各生长指标、胎盘位置、分级、羊水量、脐脑血流等,用以评估胎儿生长发育、胎位、胎盘、羊水情况等。

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