龙城之声FM94.2
湘乡人民广播电台
今天上午10一11时，湘乡市妇幼保健计划生育服务中心副院长谭薇将做客直播间！听众朋友们记得锁定观看收听本次直播！
孕前优生健康知识讲座
我国是个人口大国，八十年代初开始进行了风风烈烈的计划生育，控制了大量的人口出生，差不多30年后，人口出现了老龄化，政府就及时对计划生育政策进行了调整，放开了二胎，因出生缺陷的发生率居高不下，直接影响我国综合国力和国家竞争力的提升，影响经济社会可持续发展，影响全面建设小康社会战略目标的实现。计划生育从控制人口数量，量升为提高出生人口质量。（记得年国家就提出优生优育，在成都办了培训班）
为减少出生缺陷，提高人口素质，国家采取了很多主措：免费婚前医学检查、免费孕前优生健康检查、产前筛查和产前诊断、新生儿先天性疾病筛查等等。其中我省免费婚前医学检查是年1月实施；国家免费孕前优生健康检查项目是原国家人口计生委联合财政部于年4月22日共同启动出生缺陷一级预防重大项目，该项目得到了国务院主要领导的高度评价，已连续四年作为人口领域的重点工作被写入政府工作报告，并在年的政府工作报告中将其纳入保障和改善民生的重点项目。我市将湘乡市妇幼保健计划生育服务中心（妇幼保健院）作为婚前医学检查和国家免费孕前优生健康检查项目的实施机构，而且湘乡市政府为了方便广大育龄夫妇，优化服务流程，在市政务中设立了服务点，提高广大育龄夫妇的优生优育意识，把好人口素质的第一关。
婚前医学检查是优生优育的第一道防线，是保证婚配双方的健康，避免近亲间或遗传病之间的不适合或生育，有利于男女双方选择伴侣，保证婚姻美满，家庭幸福，防止遗传病延续；检查内容包括：询问病史、婚前卫生指导和卫生咨询、体格检查，血尿常规检测，乙肝表面抗原，血清谷本转氨酶测定，艾滋病HIV抗体检测，梅毒筛查，胸透，女性阴道分泌物检查等等。
什么是孕前优生健康检查？
孕前优生健康检查在孕前由专业技术人员从环境、心理、生物学的角度，对计划怀孕的夫妇双方的健康状况、家族史、生活方式和行为等各方面进行综合评估，及早识别夫妇自身和周围环境中存在的可导致流产、早产、死产、低出生体重、出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，提供个性化的咨询和健康指导服务，为宝宝提供一个最佳的发育环境。
为什么要进行孕前优生健康检查？
我国每年约有20万～30万肉眼可见先天畸形儿出生，加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷，每年新增出生缺陷儿总数达80万一万，约占当年出生人口总数的4％～6％。
出生缺陷已成为我国婴儿死亡和残疾的主要原因。严重出生缺陷患儿除30％经早期诊断和治疗可以获得较好的生活质量外，约30％出生后死亡，40％左右成为终身残疾。每一例出生缺陷的发生都给家庭带来巨大的精神痛苦和沉重的经济负担，不仅影响患儿终身生活质量和身心健康，也影响家庭和社会和谐。生育一个健康的孩子是每个家庭的愿望，但是有很多夫妇往往从发现自己怀孕后才开始注意对胎儿的保护，目前的孕期保健也要从孕中期才开始。预防出生缺陷的关键期在孕前和孕早期，从准备怀孕开始，有意识地为生育一个健康孩子做准备，可以避免因为在不适当的时间受孕而必须人工终止妊娠的风险。出生缺陷等不良妊娠结局的发生是生物、环境、心理、行为等多种因素共同作用的结果，而这些危险因素在孕前就影响着夫妇的健康状况，而不是只针对妇女只在怀孕时才开始作用。大量的研究证明夫妇的健康状况、生活方式、营养状况和环境是否适宜不仅影响到宝宝出生时是否健康、而且对成年后健康都至关重要。目前卫生部的调查数据表明慢性病已成为影响我国人口健康的第一位疾病，高血压、冠心病等心血管病、糖尿病是最常见的慢性病。这些慢性病与胎儿期的发育不良如低出生体重、早产等有密切关联，所谓公认的“成人疾病的胎儿起源”学说。接受孕前优生健康检查有助于改善准备怀孕夫妇的健康状况，建立健康的生活方式和行为，降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，为您的宝宝提供一个最佳化的发育环境，送给宝宝一份最珍贵的“健康保险”。
孕前优生健康检查包括哪些内容？
主要包括健康教育、健康检查、风险评估和咨询指导等四部分内容。基本的孕前优生健康检查服务包括：男女双方问诊、体格检查、实验室筛查（20多项）和B超等影像学检查，完成检查结果后的一周内，做出风险评估报告，提出有针对性得咨询和健康指导，包括早孕随访和妊娠结局随访等。就是
优生健康教育与出生缺陷预防
出生缺陷---指婴儿出生前即已存在的身体结构、功能或代谢异常。
出生缺陷“三级预防”策略
一级预防--孕前及孕早期(又称为围孕期)进行健康教育和咨询指导，预防出生缺陷的发生。是积极、主动、有效、经济、无痛苦的预防措施。
二级预防--在孕期进行产前筛查和产前诊断，减少出生缺陷儿的出生。
三级预防--对新生儿先天性疾病进行筛查，对出生缺陷儿进行治疗和康复，减少先天残疾的发生，提高患儿生活质量。
优生健康教育
优生健康教育是一级预防中成本效益较高、对所有育龄夫妇都适用的方法，是孕前优生健康检查的重要环节。
优生健康教育是通过多种方式，向计划怀孕夫妇宣传优生科学知识，增强出生缺陷预防意识，帮助他们树立“健康饮食、健康行为、健康环境、健康父母、健康婴儿”的预防观念。
优生健康教育积极引导夫妇接受知识、转变态度、改变行为，共同接受孕前优生健康检查，帮助他们做好孕前准备，降低出生缺陷的发生风险。
为什么计划怀孕很重要?
计划怀孕可以帮助您有意识的接受健康生活方式和行为，可以将非意愿妊娠的发生率降至最低，进而大大减少人工流产的概率。通过怀孕前后避免各种不利因素的影响，可以明显减少自然流产、早产、胎儿发育不良、死胎死产和出生缺陷的发生概率。
受精后的15-56天是胚胎发育过程中最活跃、最重要、对致畸因子最敏感的胚胎期，同时也是对致畸因子最敏感的关键时期，几乎所有重要器官的发育在你意识到怀孕时就已经启动了。规避可能会对胎儿造成不良危害的风险因素，如酗酒、吸烟（被动吸烟）、自我用药、接触环境毒害物。可能会影响孕期母子健康的疾病，远离可能危害胎儿健康的危险因素；因为宝宝的神经管在受孕的第21天左右就已经闭合，这段一般人还没有意识到自己已经怀孕，因此可以预防神经管畸形的孕妇营养素或叶酸片也应该在孕前三个月就开始服用。计划怀孕是夫妻双方以最佳的心理、生理状况迎接新生命的到来。
为什么孕前优生健康检查需要夫妻双方同时进行？
上面也提及计划妊娠，计划妊娠是男女双方共同的责任
生育是夫妻双方共同的责任，传统观念中常常忽略了这一点。实际上在受孕环节，男方提供精子，与女方提供卵子一样，健康的宝宝是夫妻双方爱情的结晶，有健康的精子和卵子才能结合成优质的受精卵，对生育质量有一半的决定性作用。
女方的孕前准备事项中很多需要男方的配合与支持，如避孕措施、饮食运动、居家环境调整等。男方应积极参与到孕前准备中，而不是让女方独自承担这项任务。有利于增强责任感、培养夫妻感情，同时也促进了自身健康。
计划妊娠的具体内容
男女双方在心理、生理、营养、环境、行为方式、经济等多个方面的准备和调整。
了解各种相关知识，接受孕前优生健康检查和针对性优生咨询指导，调整避孕措施等。夫妇制定妊娠计划时综合考虑各种因素，对自己的妊娠行为做出安排，才是计划妊娠。
计划妊娠的重点要做好心理、生理等各方面准备，重视营养素的合理摄入，调整避孕措施，接受孕前优生健康检查，了解各种相关知识，调整不良行为方式和环境，选择最佳生育年龄和适宜的受孕时机。
根据自身情况决定是否接受遗传咨询及专科医师的诊治等。如既往有不明原因流产史、不育史、生育过出生缺陷儿的对象，遗传咨询很重要。
孕前心理准备和经济准备
（一）孕前心理准备
怀孕前，夫妇要共同面对以下问题
我们为什么想要有一个宝宝?是因为自己想拥有一个宝宝，还是因为我的爱人、父母、或别的家人和朋友给了我压力?孩子会影响我和爱人之间的关系吗?我们俩都准备好了做父母吗?我很在意未来宝宝的性别么?是否男孩女孩我们都会一样爱他／她呢?婴儿将如何影响我的教育或职业生涯规划?我和我的爱人有宗教或种族差异吗?我们是否已经讨论过如何处理这些分歧?这些差异会如何影响我们的孩子?当孩子生病或有特殊需要时，我是否愿意照顾他／她?我们俩的私人空间会被压缩，我准备好了吗?我是否喜欢和孩子相处?我对为人父母有信心吗?我喜欢自己的童年么?我想给自己的孩子一个怎样的童年呢?
共同决定生育计划
生育孩子是影响全家人一生计划的大事，夫妇双方要非常慎重地考虑怀孕的问题,没有人愿意被逼着成为父母。在怀孕之前需要确定男女双方都决定了要为人父母，并愿意承担相应的责任。若只有一方想要孩子时，夫妻之间的感情就会受到影响，这种矛盾会延续到家庭生活的各个方面。有的家庭并非夫妻想要孩子，而是双方父母想要，这种情况也常造成小家庭生活的不和谐。如果夫妻双方在是否怀孕和怀孕时间上存在分歧，应该坐下来耐心而坦率的沟通这个问题。最好在家人达成共识以后，再开始尝试怀孕，这样可以减少家庭矛盾或不得已的人工流产。
调整学习和职业规划
孩子的到来会给夫妇的工作和学习带来不同程度的影响。怀孕前，应仔细考虑怀孕、生产及以后的抚养会怎样影响夫妇双方的学习和职业规划，做出相应调整。一些女性在怀孕后常需要放弃或中断目前的工作，有的女性因为怀孕会调动工作岗位，也有少量女性为了自己热爱的事业会放弃生育。对很多女性而言，如何在职业发展和生育中找到一个平衡点是需要面对的现实问题。生育对男性的工作或学习影响相对较小，但作为家庭的核心成员之一，丈夫在学习或工作之余也需要抽出时间照顾家庭、陪伴妻子，保障妻子有一个良好的心理状态。在决定生育之前，夫妻双方应该好好权衡生育与工作或学习可能存在的冲突，以免日后发生矛盾。
确定孩子的养育方式
夫妻两人准备要孩子时，要认真考虑是否有能力抚养好下一代，这里的能力不光指经济上的能力和实力，还包括心理和知识方面的准备，对相关生育知识的了解。生育一个孩子涉及怀孕、分娩、喂养、教育等多方面，需要夫妻两人倾心付出，甚至需要做出一些牺牲。不要等到怀孕了甚至孩子已经降生了才来考虑怎么养育子女问题，否则夫妻两人会变得手忙脚乱。给未来的宝宝怎样的教育方式，谁来负责孩子的日常起居及喂养，给孩子怎样的童年，如何跟孩子相处，夫妻两人双方想成为什么样的父母，这些都是在怀孕前就要考虑好的问题。
树立“男孩女孩都可爱”的观念
很多人对未来孩子的性别，都有自己的期望。在我国一些地区，重男轻女的思想仍然十分严重。怀孕前后过于