产前超声检查ldquo一个都不能少

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怀孕生子,是一个女人一生中重要的阶段。在这个过程中,除了兴奋、期待,还有很多的惴惴不安和担忧。很多孕妇常常出现这样或者那样的疑虑:“我的宝宝一切正常吗?”、“怀孕后需要做哪些检查?”、“什么时候开始进行超声检查?”、“可以选择哪些种类的超声检查?”等等。   要想有效预防出生缺陷,全面了解孕期胎儿的变化和生长状况,孕妇就需要在妊娠的不同阶段,选择不同的产前超声检查。产前超声检查是孕期最直接、客观、无创以及相对全面可靠的检查。超声能够直观地显示胚胎在宫内发育的全过程,自停经第五周一直到整个临床妊娠期,均可用超声显像做出有效的诊断,获得胎心、胎动的资料早于其他检查,观察胎儿主要脏器形态结构有无异常,了解胎儿附属结构有无异常,并且还可测量胎儿大小,判断胎儿的生长状况。问题准妈妈孕期要做多少次B超?在医学领域中,超声为疾病的诊断立下了汗马功劳。   在产科,超声能够直观地显示胚胎在宫内发育的全过程,自停经第五周一直到整个临床妊娠期,都可用超声显像做出有效的诊断,获得胎心、胎动的资料早于其他检查,不仅是确诊妊娠的依据,且能鉴别胚胎是否存活,对中晚期妊娠可提供生长发育的资料,对某些胎儿畸形及胎盘的形态与位置异常等,超声可做出诊断,彩色多普勒超声可通过检测胎儿脐动脉、脑动脉等血流参数,评估胎盘的功能,判断胎儿是否有宫内缺氧窒息等情况。介入超声的发展,使孕早期绒毛的吸取,脐带和羊水的穿刺定位更为安全可靠。超声显像已成为产科临床工作中不可缺少的手段之一。每个孕妇都经历过超声检查。“整个孕期要做多少次超声检查呢?”这是很多准妈妈的疑问。这要根据孕妇的具体情况而定。如果妊娠期间一切正常的话,整个孕期做4次B超检查就可以了。   那么,第一次B超在什么时候做更合适呢?这也是很多孕妇关心的问题。为了胎儿的健康,如果没有特殊情况,最好在妊娠孕12周时做第一次超声检查,主要是确定宫内妊娠,排除异常妊娠;第二次是妊娠20-26周,在这一期间可以发现胎儿严重畸形,及时中止妊娠,对母亲身体的影响也较小;第三次是孕32~36周,这时胎儿的各个脏器已发育完全,仔细的B超检查,可看到每一个重要的脏器有无异常。此外,有一些异常或畸形在20-26周的超声检查时,因为太小或者尚未显现而没有诊断出来,此时的超声检查起到一个再次排除畸形的作用;以后,如果没有异常情况,可以一直等到妊娠最后几周再做B超检查,估计胎儿的大小,了解胎盘的位置及羊水量的多少。   孕期到底需要做多少次B超要依据具体情况而定。如果没有必要不要频繁做B超检查,尤其严禁用B超来鉴别胎儿性别,一是因为国家有法律规定,二是因为鉴别胎儿性别需要比较长的时间照射胎儿会阴部,这可能会给胎儿带来伤害。问题超声检查检查些什么内容?1、监测胎儿生长发育:例如,测定胎头的双顶径、头围、腹围及胎儿股骨的长度,来判断胎儿的生长发育情况。实际测量的某一胎儿数值,若低于第5百分位数,或高于第90百分位数,就是明显的不正常了。   2、观察胎儿的生理活动:超声使我们能够直观地看到胎儿在母体内的活动状况,如:呼吸情况,胎儿的运动,包括整个身体大的运动,肢体的运动,胎儿的吞咽动作等,目前这些胎儿生理活动的观察正在逐步走向临床。   3、测量羊水量:超声可以较准确地测量羊水量。羊水量对于胎儿生长发育是十分重要的,羊水过多或过少,都可能预示有胎儿畸形的可能,在每一张超声报告单中,医生都会记录羊水量的数值。但必须强调,一般而言,85%的羊水过多是突发性的,一般并不合并胎儿的畸形。   4、了解胎盘情况:胎盘的结构,胎盘的成熟情况,胎盘与子宫壁之间有无分离、出血,都是十分重要的情况。超声可以清楚地了解胎盘的位置是否正常,胎盘有无血管瘤的存在,胎盘是否成熟,胎盘是否与孕龄一致。超声可以明确地诊断出前置胎盘,胎盘早期剥离等危险情况的存在,对于临床医生有重要指导意义。   5、发现胎儿畸形:超声检查是发现胎儿畸形的最重要手段之一,在妊娠20-26周做超声筛查最为重要,太早和太晚都看不清楚,因为妊娠20-26周时,胎儿的各个器官已发育成形,胎儿又不占满宫腔,B超下容易看心脏、腹部和四肢出有无明显畸形。而且,超声检查如果在此期间发现胎儿有严重畸形,如消化道畸形,无脑儿、开放性脊柱裂等,容易终止妊娠,所以这段时间内做B超检查十分重要。使用高档彩超,更容易发现胎儿畸形。   超声也不可能“明察秋毫”。超声检查也不是万能的。超声只能查出大部分严重胎儿发育异常,比如神经管畸形、脑积水、严重唇裂、内脏外翻、肺囊腺瘤、开放性脊柱裂、多囊肾等。而且检查时还要受胎儿位置、仪器或者观察者的经验等因素影响,有些畸形不一定能准确发现。比如检查时如果胎儿手抱在胸前,肢体呈重叠状态,或者攥紧拳头等,一些肢体畸形在当时就不能发现。预览时标签不可点


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