叶酸又名喋酰谷氨酸，
属于B族维生素，
也是一种水溶性维生素，
因最初是从菠菜叶子中分离提取出来的，
故得名“叶酸”。
叶酸是人体不可缺少的营养元素之一，在胚胎发育、人体生长、新陈代谢等过程中发挥着重要作用，但人体并不能合成叶酸，亦无法大量储存叶酸，因此必须在外界获取，以满足机体需求。富含叶酸的食物包括藜麦、干大豆或杂豆、腐竹、菠菜、茴香、苋菜、动物肝脏、瘦肉、鸭蛋等。
PART01为什么要补充叶酸？
1预防胎儿神经管畸形，促进胎儿神经系统发育
怀孕的头4周：胎儿神经管分化和形成的重要时期，缺乏叶酸，增加裂脑儿、无脑儿的发生率。
研究显示：
在补充叶酸4周以后体内叶酸的缺乏状态才能得到明显改善，所以建议从孕前3个月开始补充叶酸，最好持续到整个孕期结束。
2预防孕妇、乳母及胎儿贫血
血细胞生成相关的三种营养素：叶酸、氰钴胺素（维生素B12）、铁。若缺乏叶酸，机体无法正常制造红细胞，从而导致贫血，长此以往，胎儿也会因此受到影响。3预防胎儿先天性疾病、唇腭裂等表体畸形
孕早期是胎盘形成，胎儿器官分化的重要时期，如果孕妇缺乏叶酸，则会导致宝宝出现心血管、骨骼、口唇、眼、肾等器官畸形。除此之外，孕妇补充叶酸还有利于降低妊娠反应，预防先兆子痫等。
PART02孕妇该如何补充叶酸？
WHO指南建议，孕妇应尽早开始补充叶酸（0.4mg/d）。《中国临床合理补充叶酸多学科专家共识》对孕妇叶酸补充进行详细推荐。1、备孕、孕早期妇女
一般人群：
1）建议无高危因素的女性，从可能妊娠或孕前至少3个月开始，增补叶酸0.4mg/d或0.8mg/d，直至妊娠满3个月。2）个性化增补：存在以下情况的妇女，可酌情增加叶酸的补充剂量或延长孕前增补时间①居住在北方地区，尤其北方农村地区；②新鲜蔬菜和水果食用量小；③血液叶酸水平低；④备孕时间短。3）建议备孕和孕早期妇女多食用富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜和新鲜水果，养成健康的生活方式，保持合理体重，从而降低胎儿神经管缺陷的发生风险。特殊人群：
1）建议神经管缺陷生育史的妇女。▲从可能妊娠或孕前至少1个月开始，增补叶酸4mg/d，直至妊娠满3个月；因国内剂型原因，可增补叶酸5mg/d。
2）夫妻一方患神经管缺陷，或男方既往有神经管缺陷生育史的妇女。▲建议备孕妇女从可能妊娠或孕前至少1个月开始，增补叶酸4mg/d，直至妊娠满3个月；因国内剂型原因，可增补叶酸5mg/d。
3）患先天性脑积水、先天性心脏病、唇腭裂、肢体缺陷、泌尿系统缺陷，或有上述缺陷家族史，或一、二级直系亲属中有神经管缺陷生育史的妇女。
▲建议从可能妊娠或孕前至少3个月开始，增补叶酸0.8～1.0mg/d，直至妊娠满3个月。
4）患糖尿病、肥胖、癫痫、胃肠道吸收不良性疾病，或正在服用增加胎儿神经管缺陷发生风险药物，如卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠、扑米酮、苯巴比妥、二甲双胍、甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、甲氧苄啶、氨苯蝶啶、考来烯胺等药物的妇女。▲建议从可能妊娠或孕前至少3个月开始，增补叶酸0.8～1.0mg/d，直至妊娠满3个月。5）高同型半胱氨酸血症妇女。▲建议增补叶酸至少5mg/d，且在血清同型半胱氨酸水平降至正常后再受孕，并持续增补叶酸5mg/d，直至妊娠满3个月。2、孕中，孕晚期妇女
1）推荐孕中、晚期妇女除经常摄入富含叶酸的食物外，继续增补叶酸。
2）孕中、晚期叶酸增补剂量建议为0.4mg/d。
3、哺乳期妇女
1）推荐哺乳期妇女除经常摄入富含叶酸的食物外，继续增补叶酸。
2）哺乳期叶酸增补剂量建议为0.4mg/d。
Tip：1毫克(mg)=微克(μg)
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