产前筛查是预防出生缺陷的二级干预的重要内容。孕期用来监测孕妇及胎儿的各项指标主要包括胎动计数、胎心监测、母血液学筛查及多普勒超声等等。这一期，Q博士就来系统的给准妈妈们普及一下妊娠期间各项重要检查的时间、内容和注意事项，帮助大家科学规划自己的产检checklist~
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早孕期（12周之前）检查
10周以内的超声检查：主要判断是否妊娠，妊娠的位置（包括是否有异位妊娠，即我们平常说的宫外孕），是否有胎囊、胎心，是否有多胎妊娠，是否存在子宫畸形、肌瘤等妇科合并症。
12周-建档检查：怀孕12周胎儿基本已经稳定，医院建档，并测量身高、体重、血压、腹围、血常规、尿常规、心电图、腹围、肝功等重要指标。
10-/7周的超声检查：胎儿的头臀长、核对孕周，胎儿颈后透明带厚度，即NT（nuchaltranslucency）值；有无妇科合并症等。
注：美国妇产科学会的最新委员会意见推荐：孕/7周之前使用超声测量胚胎是最佳的推算胎龄的方法，关于该点我们将在后续“如何推断预产期”的相关文章中展开说明。
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中孕期（12周-28周）检查
16-20周-唐氏综合征筛查（唐筛）：最佳检测孕周为16-18周，判断胎儿染色体非整倍体异常的罹患风险，如21-三体综合征，18-三体综合征，13-三体综合征。
注：该风险值是综合孕妇的年龄、孕周等指标得出，若想确诊需行羊膜穿刺或无创DNA检查。
16-21周-羊膜腔穿刺：同唐筛，均为检查胎儿染色体核型的检查手段，针对预产期时孕妇年龄≥35岁或高危人群或唐筛提示高风险人群。
20-26周-系统性超声-大排畸检查：主要判断胎儿是否有严重的形态学改变，如无脑儿、严重的开放性脊柱裂、严重的内脏外翻等等。一般系统性超声要进行2-3次，最大可能避免因胎儿胎位等因素造成的影响。
20-24周-胎儿心脏超声：用于筛选先天性的心脏畸形（但根据笔者的实际经验，医院会建议在24-26周行心脏超声检查，准医院的建议进行调整）。
24-28周-糖筛查试验（糖筛）：和前面的唐筛要区分开哦，判断妊娠期糖尿病。如果糖筛查试验结果异常，就要进一步做口服糖耐量测试（OGTT：oralglucosetolerancetest）。
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孕晚期（28周至足月）检查
30-35周-胎儿生长发育监测：每两周一次常规检查，测量准妈妈体重、血压、宫高、腹围以及胎儿胎心、胎位、先露等指标，同时通过详细的超声检查，评估胎儿的生长和发育情况。
36-42周-胎儿宫内情况监护：每周一次常规检查，通过胎心监护、超声检查等，监护胎儿的宫内情况，确保胎儿准时健康出生；在此阶段，医生还会根据准妈妈和胎儿各方面的情况，与准妈妈共同商议生产方式。
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关于超声检查，需要注意的是
超声检查有其局限性，胎儿若形态改变不大或无改变，超声是无法诊断的；
检查过程中会受到胎儿体位、孕妇腹壁厚度等因素的影响，所以超声的结果要多次结合来看，才能达到更好的效果；
超声也不是完全无害的，虽然目前没有足够的医学证据表明诊断性超声对胎儿的影响，但仍建议在妊娠的前三个月除了必要的检查之外，尽量避免多次超声检查。
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