很多准妈妈都知道，缺乏叶酸可能会生下唇裂宝宝，但是，却也有准妈妈补充了叶酸，仍然生下了“不健康”的宝宝。这又是为什么呢？
案例：
X女士：从28岁结婚后，就一直想要一个孩子，但是四年来，却从来没有遂愿过，倒不是X女士怀不上孩子，而是因为孩子不健康，不能要，每次，孩子不是无脑儿就是脊柱裂，因为宝宝不健康，这样的情况已经流掉三个了。
W女士：第一个孩子出生时发现是唇腭裂，之后的两个胎儿在B超检查中发现均有唇腭裂就流产，之后就不敢再怀孕。
这两位妈妈都有补充叶酸，但还是出现了叶酸缺乏的“不健康”宝宝。这是为什么？
今天就大家分享一下关于孕期补充叶酸的一些知识。
1补充叶酸的意义孕早期是胎儿器官系统分化的关键时期，细胞生长，分裂十分旺盛，该时期叶酸缺乏可导致神经管畸形如无脑儿、脊柱裂的发生，还可能引起自然流产，除此之外，又有很多研究表明叶酸缺乏与胎儿先心、唇腭裂、唐氏综合征的发生有关。
2叶酸缺乏的原因基因突变：MTHFR基因突变导致叶酸代谢障碍，是叶酸缺乏的主要原因。
遗传因素：机体叶酸利用能力的先天性不足，引起叶酸缺乏；
摄入不足：膳食中叶酸不足或烹调加工损失；
需求增加：妊娠期或哺乳期叶酸需要量增加，造成相对不足；
其它因素：酗酒、服用某些药物（如抗惊厥类药物）等均可导致叶酸缺乏。
3补充叶酸的时间孕前3个月至孕后3个月（也有学者认为整个孕期都可以补充含有叶酸的复合维生素）
4叶酸的剂量微克和微克
5叶酸的类型天然叶酸（Folate）是一种B族维生素，广泛存在于各种动、植物食物中。对热、光线不稳定，食物烹调过程中损失率可达50-90%，主要在肠道内被吸收，生物利用度不足50%，因此，不适合大规模的提取、保存和应用。
合成叶酸（FolicAcid）由化学合成而来，稳定性较强，生物利用率为%。合成叶酸主要在肝脏被吸收，但吸收能力有限。长期大量服用时，未被吸收的叶酸将进入血液可导致白血病、关节炎等疾病。
5-甲基四氢叶酸（活性叶酸）：是叶酸代谢过程中一个关键产物，其上游关键酶MTHFR基因突变可导致酶活性下降。调查显示，约30%的中国孕妇由于基因完全突变，服用叶酸无效；约40％的中国孕妇基因突变较轻，叶酸利用率仅为60％，服用叶酸效果不理想。因此，直接补充活性叶酸既可以同时满足正常人和MTHFR基因突变者需要，又可以避免合成叶酸过量造成的许多健康问题。目前活性叶酸已广泛应用于（1）低龄或高龄妊娠妇女；（2）多胎妊娠妇女；（3）曾有不明原因的流产、早产、畸形儿甚至死胎的孕妇；（4）贫血的孕龄妇女。
6叶酸过量的毒副作用叶酸是水溶性的维生素，一般情况是比较安全的，但也并不等于补充得越多越好！过量的合成叶酸也可能产生毒性作用。研究发现，叶酸补充过多会导致孕妇结肠腺瘤癌变风险和乳腺癌发病风险上升；掩盖维生素B12缺乏，导致孕妇体虚、神经衰弱和恶性贫血等症状；影响胎儿锌的吸收，致使胎儿发育异常，孕妇健康受损；还会导致孕妇叶酸过敏症。因此，盲目补充叶酸对准妈妈和宝宝都可能造成不利影响。
7如何区分你吃的是不是活性叶酸一般情况，活性叶酸的瓶体上会有绿色的四叶草??标志，或者配料表中会用英文或中文标注“5-甲基四氢叶酸”的含量。
寄语各位备孕和孕期的姐妹：
合理补充叶酸，切勿盲目！！！
建议大家先做一个叶酸基因检测，根据个人叶酸利用能力不同、备孕年龄差异以及个人怀孕史等情况，选择适合自己剂量和种类的叶酸。
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