点击↑省直三院即可订阅本 NT(nuchaltranslucency),颈项透明层,指胎儿颈后冠状切面皮肤至皮下软组织之间的最大厚度,是由胎儿生理性新陈代谢所产生的液体积存形成。正常胚胎发育过程中,颈部淋巴管与颈静脉窦在11~14周左右相通,在相通之前,少量淋巴液积聚在颈部形成颈项透明层,超声表现为胎儿正中矢状切颈项后的带状无回声。
NT检查虽然不是国家强制的检查项目,但目前很多产科中心已将妊娠11~13周的胎儿NT检查测量颈项透明层厚度作为常规检查项目之一。颈项透明层测定是早期发现胎儿异常的一种有效的影像学方法。
为什么做这项检查
颈项透明层增厚与胎儿异常的关系十分密切,颈项透明层增厚提示胎儿异常的可能。颈项透明层增厚越明显,胎儿异常机会就越高,异常程度也越严重。
有研究发现,颈项透明层增厚在3mm时,90%为正常胎儿,10%为异常胎儿;而颈项透明层增厚达到6mm时,90%为异常胎儿。这些异常中包括染色体非整倍体异常,如2l-三体、18-三体和x单体(45,X0),另外还有13-三体、15-三体、三倍体等;还包括非染色体异常的严重畸形及罕见综合征,例如露脑畸形或无脑儿、脑膨出、全前脑、脊柱裂、严重心脏畸形、某些膈疝、脐膨出、腹裂、多囊泡肾、胎儿型多囊肾、肾缺如、巨膀胱、体蒂异常、致死性骨骼畸形以及部分骨骼肌肉异常等等。
孕期哪个时间段做NT
检查应该在妊娠11~13+6周之间做,头臀长介于45-84mm之间,也就是在三个月产检时检查为宜。为避免错过NT检查时间,最好是在早孕就诊时由产科医生结合超声检查报告为您推算时间。
NT检查和唐氏筛查的区别在哪
NT筛查和唐氏筛查都是用于了解胎儿健康的,所以这两种检查方式都可以早期对胎儿的健康进行筛查。
NT筛查是进行超音波扫描时,医师会详细测量介于皮肤和组织之间的空隙厚度,染色体异常的胎儿,其颈部透明带会明显增厚,特别是唐氏症儿。通常唐氏症较易发生在高龄产妇身上,医学文献已证实当胎儿后颈部透明带越厚,染色体异常的机率就越高。
唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的预产期、体重、年龄、体重和采血时的孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。唐氏筛查的检查时间是怀孕的15~20周。
做NT检查有啥注意事项
“孕妈妈做NT检查不需要特别的准备工作,可以吃早餐,因为是腹部彩超检查,不用憋尿,这点挺幸福的。”我院超声科医师医生说。不过如果宝宝不配合位置不好的话是看不到的,可以出去走动走动。检查时偶尔会很按压孕妇的肚子,不要怕,这一般都是孩子睡着了而且位置不好,医生要把他弄醒,叫他翻身。整个检查在10-20分钟左右,如果宝宝配合好的话时间可能会更短。因此孕妈妈们在做NT检查之前唯一要注意的就是保持好良好的心情,就OK了!
文/郑洁(超声科)
编辑/肖婧菁
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