怀孕了，各种检查层出不穷，其中尤以产前超声检查最让人纠结。对于我们成人来说，做B超、彩超检查，只需要注明检查部位即可；对于胎儿来说，医生让做超声检查，胎儿那么多器官，怎么查，是简单的检查还是详细的检查；不同的仪器、不同的技术水平肯定检查质量也不同；检查价格也是天差地别，有几十元的，也有好几百甚至一千多的；怎么选，什么样的检查才是最适合的？所以国家就制定了《产前超声检查指南》，将产前超声检查分为四个等级，不同级别的检查要求不同，收费也不同；医疗机构可以根据自己的能力开展力所能及的产前超声检查项目。这样既保证了孕妇的权利，又降低了医疗机构的风险。
产科超声检查分为早孕期超声检查（包括早孕期普通超声检查、11—13（+6）周NT检查）、中晚孕期超声检查（包括Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ超声检查和有限产前超声检查）。各孕期、各级别的产前超声检查的内容、侧重点也不一样。
产前超声分级检查简介
早孕期普通超声检查：仅了解孕卵着床部位及大小。
11-13（+6）周超声NT检查：主要通过测量胎儿颈部透明层厚度（NT），评估胎儿发生染色体异常的风险性，还可较早发现部分严重结构性畸形。
Ⅰ级检查（全称一般产前超声检查）：是对胎儿大小、胎位、胎盘、羊水等进行检查，不对胎儿结构畸形进行筛查。该检查可应用于整个中、晚孕期。
Ⅱ级检查（全称常规产前超声检查）：是对胎儿大小以及卫生部规定的六大类致死性畸形进行筛查，包括无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良等，不对胎儿进行详细、系统的检查。该检查可应用于整个中、晚孕期。
Ⅲ级检查（全称系统产前超声检查,俗称大排畸）：是除了对卫生部规定的必须检出的六大类致死性畸形进行筛查之外，还对胎儿主要解剖结构进行系统观察、以及对严重结构畸形进行系统筛查。该检查主要应用于中孕期，最佳时间孕20—24周，晚孕期检查效果反而较差。
Ⅳ级检查（全称产前超声专项检查）：是在Ⅱ、Ⅲ级产科超声检查基础上，对胎儿特定部位或系统进行检查，如胎儿神经系统检查、胎儿超声心动图等。该检查主要应用于中孕期，晚孕期检查效果较差。
有限产前超声检查：主要为解决某一具体问题而进行的产前超声检查。如有阴道出血的孕妇查找出血原因，确定胎心搏动或临产时确定胎方位等。多数情况下仅适用于急症或床旁超声检查。该检查可应用于整个早、中、晚孕期。
每个级别的检查,都规定了若干检查内容及标准切面用于质量控制,具体内容可参看年颁布的《产前超声检查指南》。
Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级检查属于筛查性质，只要是国家允许设立的医疗机构，在具备专科设置、人员及仪器配置、技术水平合格的情况下，都可以开展，但发现胎儿异常，应建议到产前诊断中心进一步诊断。
Ⅳ级检查主要应用于产前诊断中心，在结合其它检查的基础上，对胎儿异常进行临床诊断，从而指导治疗及判断疾病预后。当然，不是产前诊断中心，只要你有这个能力，也可以以Ⅳ级的标准进行检查，但发现问题，还是要建议到产前诊断中心进一步诊断。
所以，即使同样是Ⅲ级检查，有的只达到了Ⅲ级检查的基本要求，而有的则明显超过了Ⅲ级、接近Ⅳ级的标准；采用的标准越高，检查质量也越好，但是医生的风险也明显增加；当然，检查价格可能也水涨船高了。
还有一件事情要給大家说一下，检查越细致，花费的检查时间也越长；所以，做Ⅲ级和Ⅳ级检查的孕妇，应留足充足的检查时间。周星驰的电影《功夫》里面有一句台词：“天下武功，唯快不破”，产前超声检查则完全不是这样。产前超声检查要保证检查质量，三个要素必不可少：一是性能优良的设备，二是技术精湛的医生，三是充足的检查时间。
出于产前超声的安全性考虑，我不反对在胎儿面部暴露比较好的情况下顺便做一幅面部三维图片，但不赞成为了胎儿照相而对胎儿头面部进行反复的超声波照射，特别是使用四维功能。
最后，还要重申一下：“四维彩超”是机器名称，不是“大排畸”，“胎儿照相”更不能代替“大排畸”。
说了这么多，我想您应该对产前超声检查有了一个初步的了解。希望这篇文章能对您有所帮助。
免责声明
生命科学博大精深，本文观点仅供参考，不作为您作出医疗处置决定的依据，最终决定应由专业医生在全面了解和分析病情后做出。