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为什么要进行孕前检查?
备孕爸妈们做个全面的孕前体检是很有必要的,20~30岁适龄的人群,通常自我感觉身体良好,但怀孕后机体会发生很大的变化,无论心理还是生理与未孕是不一样的,受环境污染、食品添加剂、工作压力、不规律生活习惯等都在悄然的影响着我们的生殖健康状态,千万不要忽略了孕前优生检查。备孕夫妇准备怀孕前多久去做孕前检查比较合适?
建议提前2~3月,一旦检查结果不正常需要做预处理,待各项指标正常再怀孕。如果当月计划怀孕当月检查,一旦出现问题没有充裕的时间进行调整,会措手不及并产生心理上的焦虑情绪。
孕前检查要检查哪些项目,夫妇双方都要去吗?
孕前检查需要夫妇双方同时检查,主要项目有:
优生检查。如果孕期有风疹病毒、弓形虫等感染,会增加流产率和出生缺陷率。肝肾功能、血糖、血脂。现在生活条件好了,很多人会存在高血糖、高血脂等情况。高血糖对孕妇本身基地胎儿都有影响。乙肝、丙肝。目前乙肝病毒携带者还是比较多见,丙肝虽然发病率较低,但临床上还是有病毒携带者,如果正在病毒复制期且倍数较高的话,需要进行治疗同时检查肝功能有没有受到损害。甲状腺功能。甲亢或甲减一定要在孕前纠正,否则会对胎儿的神经系统产生影响。血型检查。避免溶血的风险。血常规、尿常规等检查。特殊人群需做一些特殊检查
1.女性生殖内分泌激素:正常情况下,月经周期在21~35天,经期平均4~6天,经血量不超过80ml,如果月经周期天数或月经量超出正常范围,需要检查女性生殖内分泌激素。
比如多囊卵巢综合征(PCOS)患者会有生殖内分泌的问题,有的同时伴有糖耐量的异常和胰岛素抵抗等。如果这些内分泌问题不进行调整,即使是怀孕,发生自然流产和妊娠并发症的几率也会很高,所以要依据生殖内分泌的情况进行调整,正常后方可计划妊娠。
2.染色体检查:对有家族遗传病史或者女方曾有过自然流产、分娩过出生缺陷儿、胚胎有染色体异常等病史的育龄夫妇都有必要做此项检查。染色体检查,一是避免把遗传病风险传递给子代,二是选择适宜的治疗方案,避免再次发生自然流产和出生缺陷儿的出生。
3.对有过隐睾、鞘膜积液手术、腮腺炎史的男性,应该检查一下精液常规。
孕前多久开始吃叶酸,是否需要额外补充维生素D?
叶酸是一种b族维生素,又称维生素b9,属于水溶性维生素。叶酸是体内多种生理代谢过程中重要的辅酶。叶酸对于妊娠期的女性尤为重要:准备怀孕前的三个月和怀孕后三个月,都应当适当的补充叶酸。叶酸可以有效的预防胎儿神经管发育畸形,如无脑儿,脊柱裂;还可以预防胎儿发生先天性唇裂和腭裂等畸形,还可以降低胎儿先天性心脏疾病发病的几率。
对于曾有神经管畸形儿出生史,需要做亚甲基四氢叶酸基因检测。如果叶酸代谢酶严重缺乏,机体不能够正常吸收、代谢和利用叶酸,就容易出现体内叶酸缺乏,这时候需要补充的叶酸量要比平时多或补充活性叶酸。
维生素D缺乏的现象普遍存在,全世界缺乏维生素D的人群高达10亿,近年来,维生素D对生殖系统的作用越来越受到重视,其与自然流产、子痫前期及妊娠期糖尿病等一系列不良妊娠结局密切相关。
备孕夫妇在饮食方面需要注意什么?
备孕期间不需要大补,除了要多摄入蔬菜水果等富含维生素的食物外,还要适当补充蛋白质和胶原纤维,少吃辛辣、温热的食物。女性怀孕期间体质容易变得温热,所以要以清淡、富含营养的饮食为好,避免对身体带来负面影响。春天是阳气生发的季节,应该顺应天时的变化,通过饮食调养阳气以保持身体的健康。对于体质偏弱、偏虚的女性,可以先进行一段时间的调理,以达到良好的备孕状态。专家简介
刘效群
二级主任医师、医院名誉院长、河北省生殖医学中心主任、国家辅助生殖技术管理专家库专家、中华医学会生殖医学分会管理和伦理委员、中国妇幼保健协会辅助生殖技术检测与评估专业委员会常委、河北省生殖健康学会会长、河北省生殖医学分会常务委员,河北省生殖健康与不孕症专业重点学科带头人。从事不孕不育、生殖内分泌、复发性流产的临床和科研40余年,在卵巢储备功能减退、个性化试管婴儿诊治及宫腔镜联合注水腹腔镜等方面医术精湛,临床经验丰富。被授予年河北省直“五一”劳动奖章、年全国妇幼健康先进个人、年“美丽河北˙最美医生”、年中国好人榜“敬业奉献˙中国好人”、年全国巾帼建功标兵等荣誉称号。胚胎冷冻线上续费功能开通了,快来解锁世界卫生日致敬医护,共抗疫情最美人间四月天