产科88面横裂

面横裂

面横裂(transversefacialcleft)又称为巨口macrostomia),是由于第一鳃弓上颌突及下颌突融合异常所致。正常情况下,口角位于尖牙和第一前磨牙之间。面横裂表现为先天性口角组织裂开,口裂增宽,口角位置外移。

病因

目前病因不明,可能是多种因素在特定时期内发生作用的结果,胚胎发育期任何原因引起面部供血障碍都可致面横裂。面横裂可为单侧裂,表现为两侧口角不对称;也可为双侧裂,表现为巨口症。除口颊畸形外,还可伴第一腮弓的发育畸形,如颜面部一侧发育不良、耳前瘘管以及附耳等畸形。

根据裂的程度分成三级:

I级:口角部轻度增宽;

Ⅱ级:裂达咬肌前缘;

Ⅲ级:裂超过咬肌前缘水平。

常合并第二鳃弓畸形,如颜面发育不全、小下颌畸形、小耳畸形等。

Makhija报道的17例面横裂,9例合并半侧颜面发育不全,1例合并TreacherColin综合征。面横裂罕见,活产儿中发生率为1/-1/。

产前超声诊断面横裂非常困难,特别是I级面横裂更难发现。在进行鼻唇冠状切面扫查时,注意唇红部消失处应能显示口角,如果在口角以外仍然显示低回声裂,应高度怀疑面横裂的可能。

单纯面横裂可以通过手术治愈,预后佳。

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