有些孕妈到了孕11周-14周后就开始纠结,到底要不要做NT检查?
很多孕妈会有这样的疑问:“听说NT检查和唐氏筛查差不多,为什么做了NT医生还让我做早唐啊?14周以后还能做NT吗?”
看来,有必要为孕妈们科普一下NT相关知识呐~
什么是NT?NT(NuchalTranslucency)即颈项透明层,指胎儿颈后皮下组织液内液体积聚的厚度,反映在超声声像图上,即为胎儿颈椎水平矢状切面上测量颈后皮肤至皮下软组织之间无回声层的最大厚度。
NT是如何形成的?正常胎儿淋巴系统建立之前,少量淋巴液聚集在颈部淋巴管内,形成NT。14周以后胎儿淋巴系统发育完善,聚集的淋巴液迅速引流到颈内静脉,NT即透明层通常会消退。
当淋巴回流障碍,过多的淋巴液集聚在颈项部,使皮肤与其下方结缔组织之间半透明组织增厚,有时淋巴管扩张形成颈水肿或颈部水囊瘤。
什么时候做NT检查最合适?NT的变化与孕周密切相关,规定测量其厚度的时间也很严格:
在孕11-13周+6天时间段内进行;此时头臀长相当于45-84mm。11~13周+98%~%可测量NT的厚度,而14周则降至11%。
为什么要在11~13周+6天进行?颈后透明带扫描:孕11~13周+6天
在11周之前宝宝太小,扫描有些困难;
而过了14周,过多的液体可能被宝宝正在发育的淋巴系统吸收。
最早量度NT:11周
很多严重畸形都不易在11周前利用扫描诊断或排除;例如颅盖缺失及无脑儿,由于11周前超声无法可靠地评估胎儿头颅的骨化,其诊断便有困难。心脏四个室房及主动脉亦只可在10周后观察得到。在8~10周,所有胎儿都会出现中肠疝(可观察到脐带底部出现高回声带。因此在这时期诊断脐膨出并不可靠)。
在10周时,只有在50%的胎儿中可观察到膀胱,至11周时有80%,12周则可达至%。
以13周6天作为上限
这可供问题胎儿的母亲在早孕期而非中孕期选择中止妊娠。
染色体异常的胎儿出现异常颈积水在14~18周间的发生率较14周前低。
在10~13周量度NT的成功率为98%–%,至14周时,由于胎儿会转动姿态,增加量度的难度,成功率下降至90%。
做NT检查有必要吗?很有必要!是早孕期的一项超声筛查项目,也可以称的上是一次畸形小排查。颈项透明层越厚,胎儿异常的概率越大。
孕期检查中,做胎儿颈项透明层(NT)的检测是很有必要,是排除胎儿异常的第一步。
NT检查能查出胎儿的所有畸形?NT检查是筛查,是早期发现胎儿异常的一种有效的影像学方法。
厚度增加,只是发生胎儿异常的可能性也增加。NT增厚越明显,胎儿异常机会就越高,异常程度也越严重。
NT值正常,亦不能说明没有问题。值得一提的是,约80%--90%的NT异常胎儿是一过性病变,即如果胎儿没有任何染色体或心脏等问题,即便NT增厚也不代表任何问题。
NT增厚仅仅提示了需做下一步检查。
当孕早期NT异常,应做进一步检查,如进行相关染色体检查等,对染色体核型正常者,还需要密切追踪观察,排除有无先天性心脏发育异常及其他结构异常。
所以NT仅仅是间接诊断胎儿异常的一个标记,并不能检查出胎儿的所有畸形。
做NT检查时孕妈需要注意什么?孕妈们在做NT检查之前要注意的就是保持好良好的心情,多和宝宝说话,虽然这时候宝宝还很小,但是宝宝依然可以感受到妈妈的爱。
在接受NT检查的时不需要特别的准备工作,常规饮食,无需憋尿,这点挺幸福的。因为这个时期已经有充盈的羊水,仪器可以借助羊水透声窗进行观察。
如果检查当日有抽血化验检查需空腹时,不妨先做完需空腹检查的项目,然后吃点东西,再进行NT检查,毕竟饿着肚子,自己的状态也不佳。
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