十八届五中全会召开后,全面放开二孩生育的政策成为人们热议的焦点,这对希望拥有两个宝宝的夫妇来说无疑是重大利好消息。可众多生于70年代和80年代初的夫妇,在高兴的同时还面临这样一种纠结:生,三四十岁的年龄,能不能生一个健康的孩子?不生,一个孩子又太孤单。那么,高龄夫妇生育二胎需要注意些什么?我市对全面放开二胎生育有哪些服务措施?记者就此进行了采访。
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高龄生育增加出生缺陷率
多大年龄就不能生孩子了?这是许多高龄夫妇关心的问题。对此,市妇幼保健院产科主任刘宗印说,生育没有一个绝对的不能生的年龄,在现实生活中,40多岁甚至50岁生育孩子的夫妇并不少。但从生理角度考虑,妇女最佳的生育年龄在23-30岁之间,超过35岁以后生育能力会明显下降;男性最佳生育年龄为23-35岁,超过生育年龄后精子活力会减退。
年龄在35周岁以上的孕妇称为高龄孕妇。高龄妈妈生育的宝宝,患先天愚型和其他一些先天畸形的机会大大增加。先天愚型又叫唐氏综合征,它是现阶段我国最常见的染色体异常综合问题。“唐氏儿”的主要特征为低智商,并伴有特殊面容,目前医学上对此疾病既无非常有效的预防手段,也无非常有效的治疗手段,只能通过产前筛查和诊断尽可能及早发现,以终止妊娠来防止患儿出生。
另外,高龄孕妇中流产、早产、死胎的发生率也明显增高,还容易引起高血压和糖尿病等并发症。糖尿病对生育有很大影响,会增加难产、早产、剖宫产的几率,胎死宫内、胎儿畸形的风险也会增加,并导致新生儿呼吸窘迫、新生儿低血糖和新生儿死亡率增高。高龄孕妇妊娠后期易并发妊娠期高血压病,尤其是重度子痫前期,这种病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。
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孕前最好进行一次全面检查
刘宗印介绍,高龄夫妇生育二胎,怀孕难度和胎儿出生缺陷风险会增加,但并不代表着高龄夫妇就不能生育一个健康宝宝。计划生二胎的高龄夫妇,医院进行一次全面的孕前检查,重点检查生殖系统,如果发现问题要尽快接受孕前治疗。服用叶酸可以避免神经系统发育疾病,准备怀孕的妇女要提前服用叶酸,时间在孕前3个月到孕前1个月内,如果孕前没有及时吃叶酸,怀孕后要继续补充,直到怀孕12周为止。近年来妊娠期糖尿病高发,准备怀孕的妇女还要注意体重的变化。
高龄妈妈怀孕后,和年轻孕妇相比要缩短检查的时间间隔,特别注意血压、尿的检查,以便及早发现妊娠中毒症。怀孕16周-20周时,要进行唐氏综合征筛查;怀孕20周以后做羊水穿刺,并多