奥密克戎疫情下的产前诊断时机

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作者

谭玉茹

排版

贾洁

配图

网络

因新冠疫情影响,部分孕妈妈被封控或隔离,错过产前筛查时间或者产前筛查有异常怎么办呢?

我们就常见问题进行解答。

错过超声NT检查怎么办?

NT检查一般在孕11+周-13+6周进行,属于妊娠早期筛查,与胎儿染色体异常有相关性,属于超声软指标。

如错过NT检查,低危孕妇可行NIPT检测,并建议在孕16-18周加做一次超声以评估胎儿宫内发育情况。

高危孕妇(如高龄或有不良孕史等)仍建议行介入性产前诊断。

中期唐氏筛查NTD

高风险怎么办?

可于孕16-18周进行超声检查,以排除明显的神经管缺陷异常(如无脑儿、严重脊柱裂等)。

根据超声检查结果可进一步行NIPT检测或介入性产前诊断。

唐氏筛查或NIPT

高风险要做什么检查?

唐氏筛查或NIPT高风险,提示胎儿染色体异常风险增加,建议进一步羊水穿刺检查。

产前筛查时机?

唐氏筛查孕周为15+周-20周;NIPT为12-23周,可以适当放宽到26周;绒毛穿刺为11+周-14+周,可实现孕早期的产前诊断,包括胎儿染色体及基因检测等。

羊水穿刺孕周为16+周以后,安全性较高,无明显疼痛感。

介入性产前诊断流产率0.2~0.5%。

医院预约的B超

胎儿畸形筛查怎么办?

一般B超畸形筛查在20-24周完成,最晚不建议超过26周,医院会将胎儿结构畸形筛查约在孕22-23周进行。

所以,如果因医院进行大排畸检查的孕妈妈们也不要担心,可以在封控结束后,医院完成此项检查。

超声结构筛查提示

胎儿心脏可疑异常怎么办?

可进一步行胎儿心脏超声检查,以评估胎儿心脏及血管的发育。

本院产前诊断中心会为有胎儿心脏发育问题的孕妇提供多学科会诊,并联合小儿心脏科专家一起,给孕妈妈们最权威的解答及后续随访处理。

如果超声提示胎儿侧脑室增宽,

透明隔显示不清,后颅窝池增宽等异常

需要做什么检查?

如果超声提示上述情况,可进一步行胎儿核磁共振检查(MRI),以评估胎儿颅内结构。

MRI一般在孕18周后检查,而且MRI平扫对胎儿是安全的,孕妈妈们不用担心哦。

作者

谭玉茹

妇产科学医学硕士,目前于我院产前诊断中心工作,主要从事产前诊断筛查及围产期孕妇管理。

工作感言:

不忘初心,砥砺前行。

如果您也有类似的困扰或者其他的疑惑,欢迎来到“国际和平妇幼保健院2号楼三楼产前诊断中心”就诊。

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