《封神演义》中李靖之妻殷氏怀哪吒3年6个月,得梦才生,但现实中人类最长妊娠时长无从考证。过期妊娠不仅仅是时间问题,更多的是危及胎儿健康或生命的问题。
什么是过期妊娠?
过期妊娠是一种影响围生儿发育与生存的病理问题,使围生儿患病率和死亡率增高,其发生率占妊娠总数的5%~11%。妊娠43周时围产儿死亡率为正常的3倍,44周时为正常的5倍。
过期妊娠的危害
过期妊娠对胎儿和孕妇有以下危害:
其实,预防过期妊娠的发生并不困难:加强宣教,定期行产前检查,适时结束分娩。
过期妊娠的原因
过期妊娠的原因仍不清楚,下列情况容易导致过期妊娠:
①头盆不称时,胎先露部对宫颈内口及子宫下段的刺激不强,容易发生过期妊娠。
②无脑儿由于无下丘脑,使垂体—肾上腺轴发育不良,胎儿肾上腺皮质产生的肾上腺皮质激素等物质不足。而且,小而不规则的胎头,不足以刺激宫颈内口及子宫下段引起宫缩。
③各种原因导致雌孕激素比例失调,孕激素优势抑制前列腺素和缩宫素,使子宫不收缩。
如何诊断过期妊娠
一、核实孕产期
二、判断胎盘功能
有以下方法:
①胎动计数。一般认为12小时内胎动累计数不得少于10次。
②测定尿雌三醇与肌酐(E/C)比值。
③胎儿监护仪检测。
④超声监测。每周进行1~2次B超检查,观察胎动、胎儿肌张力。
⑤羊膜镜检查。观察羊水颜色,了解胎儿是否因缺氧而有胎粪排出。
诊断为过期妊娠后如何处理
1.产前处理
若破膜时羊水量多而且清亮,可在严密监护下经阴道分娩;宫颈条件未成熟者可用促宫颈成熟药物,如普拉睾酮等药物引产;出现胎盘功能不良或胎儿窘迫征象,应及时行剖宫产尽快结束分娩。
2.产时处理
如果评估后确定适合选择经阴道分娩,产程中需要密切胎儿监护,为避免胎儿缺氧,产程中会给产妇吸氧。
过期妊娠常伴有胎儿窘迫和羊水粪染,分娩时应做好抢救准备,防止新生儿窒息。分娩后及时发现处理新生儿脱水、低血容量及代谢性酸中毒等并发症。
小编碎碎念
怀孕生子是需要时间的过程,是瓜熟蒂落的过程,开苞太早或过时不采,都会给胎儿带来危险。
因此,孕期定时做孕检真的很重要!
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