孕期这两个检查关系重大,老公再忙也要陪同

三好老公是时候现身了

壹唐氏筛查

?唐氏筛查是啥?

唐氏筛查全名唐氏综合征产前筛查,简称“唐筛”。

时间:唐筛一般包含早期唐筛(怀孕9周~13周)和中期唐筛(怀孕15周~20周)。

方式:早期唐筛包括NT彩超和抽血化验两部分;中期唐筛一般只有抽血化验。

目的:通过对孕妇进行相关检查,得出胎儿患有唐氏综合征、18三体综合征风险的大小。风险大说明生“唐宝宝”的几率大,但不意味着一定生“唐宝宝”。

风险小意味着生“唐宝宝”几率小,但仍然不能完全排除生“唐宝宝”的可能性。

PS:有些孕妈并没有做早期唐筛,医院建档时间较晚,错过了早期筛查的机会。二来是NT彩超对超声医生的技术和超声设备要求较高,医院并不具备此条件。

?唐筛显示高风险怎么办?

如果唐筛结果显示为高风险,需要根据医生建议,进一步做无创DNA或羊水穿刺检查。

①无创DNA检测

优势:无创安全。仅需抽血化验即可检测胎儿染色体数目有无异常。

劣势:检测范围窄,不能确诊,价格贵。无创DNA只能检测出最常见的三种染色体疾病(21、13、18号染色体)。针对21三体检测准确率虽然可以达到95%以上,但并不是确诊,可能存在漏筛情况,对于18三体和13三体的准确性可能更低一点。

PS:如果无创DNA检测也是高风险,仍需要进一步通过羊水穿刺做最后的确诊。

②羊水穿刺

优势:检测内容广,是诊断染色体疾病的“金标准”,准确性最高。能检查出染色体异常和一些严重基因缺陷导致的疾病,基本上涵盖了所有染色体疾病。

劣势:有创手术,可能导致流产、感染等并发症(引起流产的风险大约3/)。羊水穿刺需要用一根细长的针从腹部穿刺,进入孕妇子宫里抽取30ml羊水去化验。

PS:如果羊水穿刺结果提示染色体异常,经过产前咨询,一般建议终止妊娠。

贰B超大排畸

?B超大排畸是什么?

B超大排畸规范的说法是“中孕期系统产前超声检查”。

时间:怀孕20周~24周

方式:一般采用三维或四维彩超。四维彩超现在挺受孕妈欢迎,主要是因为四维彩超能显示宝宝实时的动态图像,比如能看到宝宝打了个哈欠、伸了下舌头、睁开了眼睛等。

这里要画个重点,引入超声级别这个概念,超声级别跟超声维度不同。有许多孕妈拿着III级超声检查单,就有疑惑,这是不是指的三维彩超?为啥比四维彩超还贵?

III级彩超≠三维彩超,三维、四维是指成像的维度,并不能说明哪一维的排畸筛查更好。主要还是看超声级别,级别越高筛查越全面。III级彩超才是真正的“胎儿系统产前超声检查”。

目的:通过超声波检查胎儿的发育状况,观察宝宝的五官、四肢、头脑、内脏、脊椎等是否有严重畸形。

PS:在这里小六还是得跟大家打个预防针,大排畸没有发现问题也不代表没问题。因为孕妈妈腹部脂肪的厚度、胎儿的体位、羊水量等都会影响检出率,还有一些问题本身就不属于超声诊断范围,比如胎儿智力、听力异常等。

?如果大排畸检查出异常,怎么处理?

具体情况还是需要咨询产科医生,根据检查结果和家庭接受度来处理。一般若有严重、致命畸形,如无脑儿、严重先天心脏病等,建议立即终止妊娠。

如果是其他轻微情况,比如唇裂。有的家庭会选择保留胎儿,出生后手术修补;有的家庭则会选择终止妊娠。

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