按卫生部《产前诊断技术管理办法》(卫基妇发［］号)规定，初步筛查六大类畸形:无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损伴内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良。
(3)系统产前超声检查(Ⅲ级产前超声检查)，通过对胎儿解剖结构的详细检查，提高胎儿畸形检出率。(4)针对性产前超声检查(IV级产前超声检查)，例如胎儿心脏超声。3）有限产前超声检查：主要为解决某一具体问题而进行的产前超声检查，多数用于急诊超声。2产前超声检查的3个重要时间产前超声检查指南推荐产前超声检查的3个重要时间段为11～13周+6孕周、20～24孕周、28～34孕周。产前超声检查的局限性1.超声不能等同于临床诊断，亦不能替代病理学诊断、遗传学诊断和其他影像学诊断。有些病例，临床症状很明显，但超声却可能并无阳性发现。例如胎盘早剥，病情严重时可以危及母儿生命，但超声检查并不是诊断胎盘早剥的敏感手段，准确率只有25%左右，超声能够看到胎盘后血肿时，已经相当严重。2.超声不能检出所有胎儿畸形，亦不能检测胎儿的智力、评价胎儿的生理功能及代谢异常。有些新生儿畸形，在患者家属看来畸形可能非常明显，多次产前超声检查却都没能发现，这往往令孕妇和家属难以接受。但孕妇和家属需要接受的现实是：超声受被检者各种因素包括孕妇体重、孕周以及胎儿体位、羊水、胎儿骨骼声影等多因素影响，许多器官或部位可能无法显示或显示不清，超声显像也不可能将胎儿的所有结构显示出来。部分胎儿畸形产前超声诊断非常困难甚至无法诊断，例如：唇红裂、腭裂、手指或足趾畸形、耳畸形、较小的脑膜膨出或脑膨出、较小的开放性脊柱裂、闭合性脊柱裂、椎体畸形、较小的腹裂及脐膨出、房间隔缺损、室间隔缺损、肺静脉异位引流、主动脉轻度狭窄、主动脉弓缩窄、内外生殖器畸形等。目前国内外文献报道部分胎儿畸形产前超声检出率如下：无脑儿产前超声检出率为87%以上；严重脑膨出产前超声检出率为77%以上；开放性脊柱裂检出率为61%～95%；严重胸腹壁缺损伴内脏外翻产前超声检出率为60%～86%；胎儿唇腭裂产前超声总检出率为26.6%～92.5%；单纯腭裂产前超声检出率为0～1.4%；膈疝产前超声检出率为60.0%左右；房间隔缺损产前超声检出率为0～5.0%；室间隔缺损产前超声检出率为0～66.0%；左心发育不良综合征的产前超声检出率为28.0%～95.0%；法洛四联症产前超声检出率为14.0%～65.0%；右心室双出口产前超声检出率约为70.0%；单一动脉干产前超声检出率约为67.0%；消化道畸形产前超声诊断率为9.2%～57.1%；胎儿肢体畸形产前超声检出率为22.9%～87.2%。3.胎儿畸形是一个动态形成的过程，随着孕周的增加才逐渐表现出来。例如：膈疝、脑积水、肺动脉狭窄、肿瘤、血管畸形等。综上所述，超声是产前检查的重要手段，但正如美国妇产科协会所强调的一样：“不管使用哪种方法，亦不管妊娠在那一阶段，即使让最有名的专家进行彻底的检查，期望能将所有胎儿畸形均能被检测出来是不现实，也是不合理的”。作者简介解丽梅，教授、主任医师，硕士生导师。现任中国医院超声科副主任，年获得影像医学与核医学专业博士学位。曾在美国托马斯杰斐逊大学研修。学术任职：辽宁省医学会超声医学分会第八届委员会常务委员，辽宁省超声医学工程学会辽宁分会妇产生殖专业工作委员会秘书，中国医学影像技术研究会超声分会第三届妇产科专业委员会委员，辽宁省医学会围产医学分会第四届委员会胎儿学组组员，辽宁省医学会分子影像学会委员，辽宁省医学会医疗鉴定专家库成员。《中国临床医学影像杂志》编委，《中国医科大学学报》审稿专家。专业特长：擅长产前超声诊断，在国内率先开展三维超声临床应用，对胎儿畸形的超声诊断与鉴别诊断具有丰富经验，日常承担胎儿疑难病例会诊工作，承担省级科研课题5项，参与国家级、部省级科研课题多项。培养硕士生20余名，年被评为医院优秀研究生导师。以第一作者或通讯作者在国内核心杂志发表论文50余篇，SCI论文4篇，参与编写著作5部。图片来自网络，文字版权所有，未经允许不得转载点击下方阅读原文北京治疗白癜风医院在哪里在北京哪里治疗白癜风比较好