小时候，每当看到周围的叔叔、伯伯甚至阿姨吸烟，刺鼻的烟味传来，只能捂着口鼻赶紧跑开，但是我们并不知道，这些烟雾会给我带来什么样的影响。长大了，懂事了，吸烟有害健康的观念逐步得树立起来。
说到抽烟，想必大多数人的反应和小编是一样的
厌恶、反感，更多的是担心
大家都知道吸烟不仅影响自己的身体健康
更会对他人造成无法弥补的伤害
尤其是二三手烟的危害
更是不可小觑
二手烟亦称被动吸烟、环境烟草烟雾、强迫吸烟或间接吸烟，是指烟草燃烧端释放出的侧流烟和吸烟者呼出的主流烟二者形成的混合烟雾，主要由吸入的方式进入人体。正因为二手烟含有一手烟所不具有的侧流烟成分，这就导致二手烟化学成分的种类和含量较一手烟明显增多，其中一氧化碳、烟碱和强致癌物苯并芘、亚硝胺的含量分别是一手烟的5倍、3倍、4倍和50倍，这也就导致二手烟的毒性较一手烟明显增强。
?三手烟：亦称非自愿性吸烟，指二手烟排出后残留在空间物体如衣服、墙壁、地毯、家具甚至吸烟者头发和皮肤等表面的烟草残留物。新的研究给三手烟制定了“4R”定义，首先Remain是指二手烟排除后残留在空间物体及吸烟者体表，这些残留物可以与空气中的化学物质发生化学反应，即React，生成更加具有毒性的化学物质，这些化学物质可以重新释放到空气中，即Re-emit，并长时间悬浮，Resuspendedlong，造成对人体持久、严重的损害，三手烟可通过吸入、从手到口经消化道及皮肤吸收三种方式进入人体。
与一手烟相比，二手烟含有比一手烟更多的化学成分种类和含量，其成分同样分为致癌物、重金属及放射性物质、有害气体三大类。研究表明，二手烟的主要危害人群为育龄期妇女及儿童，中国有超过一半的育龄期妇女暴露于二手烟。
三手烟吸入与物体表面的主要成分，其中以尼古丁的含量最多。研究表面，三手烟的主要危害人群为婴幼儿及儿童，这是因为婴幼儿呼吸频率快，且自我保护能力差，自身免疫功能低，活动空间主要限于室内，且活动范围更多接近于地表，这就导致他们有更多的机会吸入三手烟。
而三手烟中的尼古丁可以与空气中的亚硝酸发生亚硝基化反应生成强致癌物亚硝胺，这就导致三手烟中的亚硝胺成分要远远高于二手烟。同时，尼古丁还可以与空气中的臭氧、羟自由基发生氧化反应，生成羧基、氨基化合物及氧化氮等更加具有毒性的化学物质，导致哮喘的发病风险明显增高。除了上述的主要吸附于物体表面的成分以外，近年来，三手烟中的吸入性成分成为了研究的热点，有大于50种的有机化合物可以在吸烟后的空间中长时间存留，造成对人体持久的损害。
了解了二、三手烟的成分，我们就不难理解它们的危害和危害机制。其中的致癌物及重金属进入人体，可以引起体内关键基因的突变，DNA链断裂、损毁、重组，导致细胞癌变，胎儿组织器官生长发育异常导致先天畸形。
研究表明，吸入二、三手烟的孕妇发生胎儿先天畸形的几率约为非吸入者的23倍，而其中发生无脑儿、唇腭裂、痴呆及生长发育障碍的几率约为非吸入者的2.5倍。一氧化碳进入人体与血红蛋白结合，降低血红蛋白的携氧能力，尼古丁进入人体导致血管收缩，血流缓慢，上述综合因素导致胎儿缺血缺氧，引起早产、流产、死胎、胎儿出生低体重甚至婴儿猝死综合征。
研究表明，每天吸入10支以上二手烟的孕妇发生流产的风险要高出1倍。其它一些危害与一手烟类似，有害气体吸入气道引起气道上皮损伤及气道重塑，导致慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘及反复呼吸道感染。各种成分进入人体引起血管上皮损伤，血管收缩狭窄，导致心脑血管疾病如冠心病、脑卒中，引起周围血管血栓。
研究表明，吸入二、三手烟的患者发生糖尿病的几率约为17%，要远远高于非吸入者。其它一些危害包括对生殖系统的影响，引起不孕不育、宫外孕、前置胎盘及胎盘早剥，引起儿童中耳性疾病及儿童肿瘤，对儿童神经系统造成严重影响，引起儿童智力发育异常。
如何才能降低甚至杜绝二、三手烟的危害呢？引起二、三手烟的根源在于一手烟。因此，要想降低二、三手烟的危害，首先，公共场所全面禁烟。其次，对于长期吸烟的患者要尽早戒烟。最后，交大一附院将继续专业地为您宣讲控烟戒烟知识，继续专注于控烟戒烟事业，为人类的健康贡献我们应有的力量。
编辑：王美英
责任编辑：庞亮
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