“今天早上的NT检查中,又查出一个异常的,医院的绿色通道送到省妇保做无创DNA检测了!”
医院院长姜旭珍为此再次提醒:所有的孕妇!怀孕11-13周的时候都要做超声检查。最早是排畸的B超检查,除了要看胎儿颅骨发育是否正常,除无脑儿以外,关键要测孩子的颈后皮下脂肪的厚度,即NT。
颈后皮下脂肪的厚度正常是<0.25cm,≥0.25cm为可疑,≥0.3cm时,颈后皮下脂肪的厚度过厚。
对于颈后皮下脂肪的厚度≥0.25cm的,建议做无创DNA或者是染色体核型分析;对于≥0.3cm的孕妇,建议做羊水穿刺,做胎儿的染色体核型分析,因为NT值跟胎儿染色体异常相关,相关率在56%,也就是NT异常的56%伴发有孩子染色体的异常。
有一部分孩子NT异常,做染色体核型分析后没有问题,可以继续妊娠,但是在临床上仍能看到颈后皮下脂肪的厚度较高,后来发现颈后皮下脂肪越来越大,最终诊断为颈后的淋巴囊肿,有颈后的肿物。对于这样的孩子将来伴发有其他的异常的机会比较大。
若发现颈后淋巴囊肿,也要跟产妇、家属进行沟通,因为这些孩子出生以后,虽然可能染色体核型没有问题,但是常常伴发有智力问题,需要进行沟通,考虑是继续妊娠还是怎么处理。
准妈妈们学习一下!01
什么是NT,主要看什么:
NT是指胎儿颈项透明层的厚度,NT检查就是通过彩超测量胎儿颈项透明层的最大厚度。通常以毫米表示。
02
为什么要做NT检查:
做NT检查的目的是:早期筛查畸形,降低出生缺陷,提高出生质量。
胎儿颈项透明层(NT)是所有的胎儿都存在有的,但是它的异常增厚与胎儿的畸形高度相关。是孕早期最重要的一项排畸检查。当NT的厚度异常增厚时,与胎儿的染色体异常明显相关。
03
NT检查时间:
孕11周到孕13周6天。在11周之前,透明层过小,难以监测,而超过了14周,透明层则被机体吸收,无法测量。
04
NT检查和唐氏筛查的区别:
NT检查时间是11-13周:是专门针对胎儿的颈后组织内液体做检验,这只是初步检查。并不是说结果越厚,就能百分百确定胎儿是畸形儿。
唐氏筛查时间是15-20周:是专门针对孕妇血清做检验,检查母体内的甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,再结合孕妇的生产日期、体重、年纪等,用一定的计算公式来看是不是唐氏儿。这样一看就知道,第一对象不一样,第二时间不一样。而且两者不能互相替代,必须先做NT,如果结果异常了,再用唐筛辅助调查,最终确诊。
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