出生缺陷日
每年的9月12日是中国预防出生缺陷日。年，中国政府决定将9月12日定为“中国预防出生缺陷日”。我国是出生缺陷高发国家之一，每年有80万—万名出生缺陷儿，平均每30秒就有一名缺陷儿出生。其中，除20%—30%患儿经早期诊断和治疗可以获得较好生活质量外，30%—40%患儿在出生后死亡，约40%将成为终生残疾。这意味着每年将有40万家庭被卷入终生痛苦的漩涡中。
什么是出生缺陷？
出生缺陷也称先天缺陷，是指婴儿在出生前发生的身体结构、功能或代谢异常。
出生缺陷有哪些？
1、神经管缺陷（增补叶酸）
神经管缺陷，是一种严重的畸形疾病，神经管就是胎儿的中枢神经系统。在胚胎的第15～17日开始，神经系统开始发育，至胚胎22日左右，神经褶的两侧开始互相靠拢，形成1个管道，称为神经管，它的前端称为神经管前孔，尾端称为神经管后孔，胚胎在24、25日及26日时，前孔及后相继关闭。胎儿神经管畸形主要表现为无脑儿、脑膨出、脑脊髓膜膨出、脊柱裂/隐性脊柱裂、唇裂及腭裂等。
叶酸是胎儿生长发育不可缺少的营养素，孕妇对叶酸的需求量比正常人高4倍。孕妇缺乏叶酸可引起胎儿神经管发育缺陷，有可能导致胎儿出生时出现无脑儿、脊柱裂和脑膨出一类先天性畸形。
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2、“艾梅乙”（如何防控）
预防“艾梅乙”母婴阻断有哪些惠民措施？
我市各级医疗保健机构结合常规孕产期保健开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的医疗和技术服务，为孕产妇提供艾滋病、梅毒和乙肝的检测和咨询，开展孕期免费艾滋病、梅毒和乙肝检测一次。
为艾滋感染、梅毒感染孕产妇提供免费母婴阻断药物治疗，其所生新生儿18个月内定期随访等干预措施，为乙肝表面抗原阳性孕产妇所生的新生儿免费注射乙肝免疫球蛋白。
乙肝阻断：
艾滋病阻断：
3、地中海贫血（如何防控）
平均每六个人有一个地贫基因携带者
对于两个携带同型基因者每一次怀孕，重型地贫儿发病概率都是25%，因此每次怀孕都要进行胎儿产前诊断，即使是生育过正常儿童。
医院（含卫生院）都能进行地贫的免费初筛，一旦初筛地贫阳性，一定要遵循医生建议接受后续的诊断和干预。
4、唐氏综合征（如何防控）
唐氏综合征（21-三体综合征），又称先天愚型或Down综合征，是由于多了一条21号染色体导致的。唐氏综合征目前尚无法治愈，会导致包括学习障碍、智能障碍和残疾等高度畸形，对家庭造成极大负担。
1.准妈妈在怀孕早期（孕11～13+6周）或/和孕中期（15～20周）可以通过抽血进行筛查，早期还可以结合胎儿超声NT检测来评估胎儿是否为唐氏综合征高风险。
2.筛查高风险的孕妇，医生会进一步通过产前诊断检查进行染色体分析确诊，避免唐氏综合征胎儿的出生。
5、六大致命结构畸形（如何防控）
目前，能通过产前超声检查出的六大致命胎儿畸形，包括：无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损及内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良。
6、新生儿遗传代谢病（如何防控）
新生儿疾病筛查是指新生儿期对严重危害健康的先天性、遗传性疾病实行专项检查，提供早期诊断和治疗的母婴保健技术。
我市新生儿疾病免费筛查病种包括先天性甲状腺功能减低症（CH）、苯丙酮尿症（PKU）、葡萄糖6磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症和新生儿听力障碍。
6.1什么是先天性甲状腺功能减低症？
先天性甲状腺功能减低症简称先天性甲低，俗称“呆小病”，是由于患儿甲状腺发育不良、激素合成防碍或碘缺乏等原因所致体内甲状腺分泌减少所引起的疾病，患者会出现生长发育迟缓、身材矮小和智能残疾等，是常见的残疾性先天内分泌疾病。
6.2什么是苯丙酮尿症？
苯丙酮尿症是由于基因突变引起的遗传代谢病。患儿会出现脑损伤和智能发育障碍，头发会由黑转黄、皮肤颜色白、身体和尿液有难闻的鼠尿臭味、头小、发育迟缓或智力低下，是常见的致死致残性遗传代谢病。
6.3什么是G6PD缺乏症？
G6PD缺乏症(葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症）又称为“蚕豆病”，是广东地区高发病，该病由于基因突变导致患儿红细胞G6PD酶活性，出生时常并发新生儿高胆红素血症，重症者可发生“核黄疸”及智力低下后遗症；在食用蚕豆病、氧化型药物、接触萘丸等诱因作用下易于发生急性溶血、贫血和黄疸。
以上三种疾病是国家法定新生儿遗传代谢病筛查病种，可经新生儿遗传代谢病筛查进行早期诊断和治疗，避免或减轻脑损伤。
7、新生儿听力障碍（如何防控）
新生儿听力障碍是导致儿童语言和智力发育低下的主要原因之一，可由于遗传因素或胎儿/新生儿接触高危因素而引起，是儿童致残的主要原因之一。
但是，新生儿听力筛查能够早期发现新生儿听力障碍，在通过对听力障碍患儿的早期诊断和早期干预，可有效减少听力损失对语言发育和其他神经精神发育的影响，避免残疾的发生。
一般来说，孩子在出生48-72小时期间要进行新生儿听力筛查，如果没有通过，应在孩子满月至42天再次复查。如果2次都没通过，医院做比较精确的诊断检查，以便早期诊断、早期治疗、挽救孩子的听力。
一、哪些人群可享受政府提供的妇幼公共卫生服务？
1、广东省户籍孕妇（含配偶为广东省户籍）。
2、已办理《广东省居住证》的非广东省户籍孕妇。
3、符合补助条件的母亲所生的新生儿。
可在当地妇幼保医院（卫生院）、以及当地转诊的医院接受补助项目检查，符合补助条件的享受政府给予的补助。每个项目的具体检测指标和方式请咨询接诊医务人员。
二、您可以通过我们的妇幼公共卫生项目获得以下服务：
1、为每个接受婚检\孕前检查者、孕产妇夫妇及其所生新生儿建立电子健康档案；
2、广泛的健康教育和健康咨询。
3、为接受指定出生缺陷病种检查和干预服务项目的对象提供80％的服务费用补助（费用在接受服务时直接减免），包括：
A、唐氏筛查：孕11～13+6周NT+血清学筛查或孕15～20周血清学筛查；
B、唐氏筛查阳性的产前诊断；
C、明显结构畸形的超声筛查：最佳时间为孕20-24周；
D、筛查可疑严重结构畸形胎儿的超声诊断；
E、产前诊断为唐氏综合征或致死性结构畸形的引产；
F、农村妇女免费叶酸补服。
4、免费地贫全程防控检查，包括：
A、血常规检查；
B、常规阳性的血红蛋白分析；
C、血红蛋白电泳阳性的地贫基因检测；
D、父妇双方为同型地贫基因的胎儿产前诊断；
E、重度地贫胎儿的引产。
5、免费提供孕期HIV、梅毒、乙肝一次筛查和预防母婴传播的综合干预服务。
6、免费对新生儿遗传代谢性疾病和听力障碍的筛查。
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