912中国预防出生缺陷日三道防线预防出

现状

据统计,中国是出生缺陷高发国之一,平均30秒就会有一个出生缺陷儿降生,这触目惊心的现状,使家庭、社会、国家不堪重负……

每年约80—万出生缺陷儿降生!

新生儿死亡中30—50%源于出生缺陷!

40%的出生缺陷儿可形成残疾!

每年神经管畸形造成的直接经济损失超过2亿元人民币!

新出生的唐氏综合症患者造成总经济负担超过亿元!

提高出生人口素质、减少出生缺陷和残疾已迫在眉睫!!

研究发现,出生缺陷发生易集中在五类人:

1、准妈妈年龄在35岁以上者;

2、孕早期受过病毒感染,特别是风疹病毒感染者;

3、孕早期部分微量元素缺乏,特别是碘与叶酸缺乏者;

4、孕早期接触过X线或苯、铅、汞等有害物质者;

5、孕早期用药未经医生指导者。

预防出生缺陷的三道防线

一级预防

二级预防

三级预防

是指防止出生缺陷儿的发生,目前可利用的服务方式:婚前医学检查、孕前保健。

1、避免近亲结婚生育和大龄生育。

2、孕前三个月(至少一个月)至孕后三个月叶酸的补充可以有效预防神经管畸形的发生。

3、食盐加碘(可预防地方性克汀病)。

4、孕前三个月接种风疹疫苗。

5、怀孕早期早发现和早治疗糖尿病等疾病。

6、远离毒品,戒烟、戒酒。

7、严格掌握用药指征,注意孕期用药安全。

8、女工保健,避免接触有害物质。

一级预防

二级预防

三级预防

是指减少出生缺陷儿的出生,目前可利用的服务方式:产前筛查、产前诊断、孕产妇保健。

1、孕前遗传咨询和遗传学检验。

2、产前筛查、筛查染色体异常。

3、产前甲胎蛋白血清化检查,筛查神经管畸形等。

4、孕16—24周超声检查,筛查80%的体表和内脏畸形。

一级预防

二级预防

三级预防

是指对出生缺陷儿及早发现和治疗,尽量改善其预后,目前可利用的服务方式:新生儿疾病筛查和儿童系统保健。

1、筛查新生儿先天性代谢性疾病,进行早期干预。

2、筛查新生儿听力,早期发现早期干预,减轻残疾程度。

3、儿童系统保健:通过规范体验及早发现畸形缺陷(如髋关节脱臼、马蹄内翻足、先心病、唇腭裂),适时进行手术治疗。

唐氏综合征:唐筛高危≠患病

唐氏综合征亦称21三体综合征,是最常见的严重出生缺陷病之一,随着孕期血清学筛查以及产前诊断的推广,21三体患儿的出生率在逐年下降。很多孕妇在孕期产检做唐筛时被检出“高危”,就认定自己的胎儿是唐氏儿。其实唐筛的检测只是初筛,“高危”只说明胎儿该病的可能性比较大。要确定胎儿是否患病,要通过羊水穿刺来确诊。

神经管畸形:孕早期注意摄入叶酸

神经管畸形是一种严重的畸形疾病,主要表现为无脑儿、脑膨出、隐性脊柱裂、唇裂及腭裂等。通常来说,严重发育异常如无脑儿、脑脊膜膨出在妊娠中期B超即可发现。预防宝宝神经管畸形,准妈妈在妊娠一个月起至四个月,每日需口服叶酸0.4毫克,这样可使胎儿神经管畸形发生率降低70%。另外叶酸广泛存在于绿叶蔬菜、水果、动物肝肾中,像蘑菇、菜花、西红柿、西瓜、菠菜、胡萝卜、鸡肉牛肉等都是叶酸很好的来源。

先天性心脏病:孕早期防病毒侵袭

先天性心脏病在儿童中的发病率大约为4‰-8‰。预防先天性心脏病,孕妇需定期接受产检,在妊娠早期应该:积极预防风疹、流行性感冒、腮腺炎等病毒感染;避免接触放射线及一些有害物质;在医生指导下用药;注意膳食合理,避免营养缺乏;积极治疗原有疾病如糖尿病等;防止胎儿周围局部的机械性压迫;在怀孕三个月内尽量减少电脑、微波炉等强磁场影响;不要接触宠物。随着心脏超声水平的提高,一些心脏畸形可以在宫内被诊断,但心脏的畸形不是致死性畸形,即使诊断了,也可以出生后再治疗。

三门县妇计中心

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