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每一个小生命，都是上帝送给人间的天使！可是小天使偶尔也会遭遇病痛，造成不完美，甚至是遗憾。
”
近日，一名怀孕36医院B超检查提示“三尖瓣回声增强”，建议进一步筛查。遂推荐来我院进行胎儿系统畸形筛查。经过细致的检查，我院超声科吴景梅主任发现该胎儿还有唇裂、心脏发育异常现象。
病例分析
据超声提示：该胎儿口唇上唇可见明显连续中断，约2.5mm；超声提示：考虑浅Ⅱ度唇裂。
（下图：二维成像；超声提示：浅Ⅱ度唇裂)
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当吴主任检查到心脏的时候，还发现心脏十字交叉消失，室间隔上段房间隔下段连续中断约5.8mm，二三尖瓣位于同一水平。超声提示考虑：胎儿心脏发育异常
（下图：二维成像；超声提示：房室间隔缺损)
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那么，胎儿出现这种情况，该怎么办呢？
其实，单纯胎儿唇裂出生后可以手术矫正修复，但合并有房室间隔缺损就不那么简单了。房室间隔缺损与21三体也就是唐氏儿有明显的相关性，50%的风险，也就是该胎儿有一半可能是唐氏儿。而这位女士最后的会诊结果是“两种畸形并存，21三体的风险极高，建议终止妊娠”。
“本来这例畸形胎儿在中孕期就可以检查出来的，中孕期系统筛查很重要，不但可以利用3D/4D表面成像，更重要的是医学切面的系统筛查；所以建议宝妈们，22周到24周最佳的检查时机不要错过。”
吴景梅主任表示，无论怎么样，产前检查出来，对这位女士来说还算幸运，避免了一个唐氏儿的出生。
孕中期胎儿超声筛查四维成像
正常胎儿的小嘴巴
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孕中期胎儿超声筛查四维成像
兔唇宝宝清晰可见
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据了解，我院自去年7月份至今，已筛查出例畸形儿，有些畸形是由于孕妇未定期进行产前检查，足月临产时才进行首次超声检查，致使可早期发现的畸形到孕晚期才被发现或本应可发现的畸形未能被发现。
孕期超声筛查的重要性
为了保障诸暨妇婴健康，医院积极加强优生筛查宣传，提醒孕妇在孕早中晚期必须各进行一次规范化的超声筛查，包括，孕早期的NT检查，孕中期的超声影像（四维彩超），晚孕期的大月份筛查等等。
吴景梅主任强调，重视孕早期NT的检查，不但是测量颈后皮肤的厚度，更重要的是早期严重畸形的筛查，例如：无脑儿、前全脑、露脑畸形、胎儿周身水肿，肢体的缺失等这些都可以在这个时期检查出，早发现，早诊断，及时终止妊娠，减轻对孕妈咪心理及生理的伤害。
快看，这是艾玛超声影像科“六美”团队哦！
艾玛超声影像科是一个充满活力的团队，具有良好的团队精神；扎实的专业基础知识，丰富的临床经验，医疗设备先进，涉及检查范围广，诊断质量高。现有超声影像医生4名，医助2名，对各种疑难病历的超声诊断具有丰富的经验。
吴景梅主任建议
吴主任提醒宝妈们，其实畸形的发生率很低的，孕妈妈们也不要过度紧张，重要的是在规定时间内做规范的检查，保持良好的心情安心养胎；还有就是要选择专业技术过硬、拥有多年丰富临床经验的超声专家规范诊断，及早发现胎儿缺陷、异常妊娠提供了强有力的多重保障。
吴景梅艾玛超声影像科主任
医院影像科副主任，医院影像科主任，百佳国际集团超声委员会委员，荣获百佳国际集团“医疗之星”。具有丰富的临床工作经验，从事超声专业13年，妇产超声近7年。
擅长：产前胎儿超声系统筛查、胎儿颅脑三维成像诊断，三维盆底超声检查、盆底疾病诊断，输卵管超声造影检查等；对产筛复杂、疑难疾病诊断以及三维超声诊断子宫畸形.宫腔粘连等方面有自己独到的见解。
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