答案:
一般选择11-13+6周做。选择11周后进行检查的原因如下:1.筛查需有诊断测试跟进,但11周前进行绒毛取样与横向截肢缺陷有关。2.很多严重畸形都不易在11周前利用扫描诊断或排除:例如颅盖缺失(acrania)及无脑儿(anencephaly),由于11周前超声无法可靠地评估胎儿头颅的骨化,其诊断便有困难。心脏四个室房及主动脉亦只可在10周后观察得到。在8至10周,所有胎儿都会出现中肠疝(可观察到脐带底部出现高回声带hyperechogenicmass),因此在这时期诊断脐膨出并不可靠。此外,在10周时,只有在50%的胎儿中可观察到膀胱,至11周时有80%,12周则可达至%。
以13周6天作为上限的原因有三:1.这可供问题胎儿的母亲在早孕期而非中孕期选择中止妊娠。2.染色体异常的胎儿出现异常颈积水在14至18周间的发生率较14周前低。3.在10至13周量度NT的成功率为98-%,至14周时,由于胎儿会转动姿态,增加量度的难度,成功率下降至90%。赞赏