一、NT是什么?
NT是nuchal translucency的缩写,即“颈项透明层”,也就是胎儿颈椎水平矢状切面皮肤至皮下软组织之间的最大厚度,NT检查就是针对这一指标的测定。
颈项透明层检查目的是为了在妊娠较早阶段诊断染色体疾病和发现多种原因造成的胎儿异常。因为研究发现,在怀孕11-14周期间,如果胎儿是唐氏儿或者是心脏发育不好的话颈项透明层会增厚。颈项透明层增厚和胎儿的染色体核型、胎儿先天性心脏病以及其他的结构畸形有关,颈项透明层越厚,胎儿畸形的概率越大。
二、胎儿NT检查一般选择什么时候做?
一般选择11-13+6周做。
三、选择11周后进行检查的原因如下:
1.筛查需有诊断测试跟进,但11周前进行绒毛取样与横向截肢缺陷有关。
2.很多严重畸形都不易在11周前利用扫描诊断或排除:
A.例如颅盖缺失(acrania)及无脑儿(anencephaly),由于11周前超声无法可靠地评估胎儿头颅的骨化,其诊断便有困难。
B.心脏四个室房及主动脉亦只可在10周后观察得到。
C.在8至10周,所有胎儿都会出现中肠疝(可观察到脐带底部出现高回声带hyperechogenicmass),因此在这时期诊断脐膨出并不可靠。
D.在10周时,只有在50%的胎儿中可观察到膀胱,至11周时有80%,12周则可达至%。
四、以13周+6天作为上限的原因如下:
1.这可供问题胎儿的母亲在早孕期而非中孕期选择中止妊娠。
2.染色体异常的胎儿出现异常颈积水在14至18周间的发生率较14周前低。
3.在10至13周量度NT的成功率为98-%,至14周时,由于胎儿会转动姿态,增加量度的难度,成功率下降至90%。
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